甲狀腺腫大的形成與患者的日常飲食以及其生活環(huán)境有著很大的關(guān)系，一般甲狀腺腫大的診斷可以做相對的甲狀腺活檢來進行檢查，但此種診斷方法一般很少人做。甲狀腺腫大的診斷還可以根據(jù)其病史進行相應(yīng)的診斷，早期的甲狀腺腫大不容易察覺，可以觸摸來感覺。

　　1、內(nèi)科觸診

　　內(nèi)科觸診是頸部甲狀腺腫大的最初檢查方法，也是最基本的檢查方法，其主要檢查頸部腫物是否來源于甲狀腺，對甲狀腺腫大的檢查具有排查意義。

　　2、實驗室檢查

　　實驗室檢查是甲狀腺腫大診斷中很重要的一項檢查，有重要的診斷意義，實驗室檢查可以查明甲狀腺功能有無異常，協(xié)助明確甲狀腺腫物性質(zhì)。

　　3、頸部正側(cè)位X線檢查

　　頸部正側(cè)位X線檢對頸部甲狀腺腫大的治療意義非凡，頸部正側(cè)位攝片可了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影象及與氣管、食管的關(guān)系，有利于制定治療方案。

　　4、甲狀腺超聲檢查

　　甲狀腺超聲檢查是在明確甲狀腺腫大的基礎(chǔ)上，進行的檢查，可以為治療提供明確的指標(biāo)，它可以探測甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小、數(shù)目及與頸動脈鞘的位置關(guān)系，確定腫塊是囊性還是實性，明確頸部淋巴結(jié)的情況。

　　5、頸部CT、磁共振成像檢查

　　頸部CT、磁共振成像(MRI)檢查實在明確甲狀腺腫大性質(zhì)后，對甲狀腺癌患者實施的手術(shù)前檢查，頸部CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態(tài)及與食管、氣管、血管甚至神經(jīng)的位置關(guān)系，充分明確癌腫侵犯范圍，為手術(shù)實施提供科學(xué)依據(jù)。

　　診斷高碘性甲狀腺腫大

　　診斷：該病人生活或居住在高碘地區(qū)，甲狀腺腫大，質(zhì)地硬(必要時可做甲狀腺活檢);尿碘大于800μg/L;吸碘率低(一般24h 低于10%);有明確的高碘攝入史;且能排除其他原因引起的甲狀腺腫;則可診斷為高碘甲狀腺腫。

　　1、首先是甲狀腺腫大，一般呈彌漫性腫大，多系Ⅰ～Ⅱ度，Ⅲ度少見。兩側(cè)葉可以大小不等，表面比較光滑，質(zhì)地較堅韌，一般無雜音，無震顫。結(jié)節(jié)型，混合型少見。極少引起壓迫氣管癥狀。

　　2、實驗室檢查 尿碘高，常>800μg/L 肌酐。甲狀腺攝131Ⅰ率低，24h 攝131Ⅰ率常<15%，甚至過低。過氯酸鹽釋放試驗常呈陽性。血漿無機碘及甲狀腺中碘含量顯著增高?；A(chǔ)代謝、血膽固醇、血清T3，T4 及TSH 常在正常范圍內(nèi)，但T4 可偏低，甚至低于正常，T3 可偏高，甚至高于正常，TSH 可高于正常，出現(xiàn)亞臨床甲低，個別出現(xiàn)臨床甲低或甲亢。

　　3、新生兒高碘甲狀腺腫可壓迫氣管，甚至窒息而死。

　　溫馨提示

　　甲狀腺腫大的診斷方法有很多，很多時候要結(jié)合甲狀腺的其他的疾病進行鑒別診斷，如甲狀腺腫大疾病、甲亢、甲低等，同時還要鑒別區(qū)分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等，一般甲狀腺腫大多呈現(xiàn)彌漫型。