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甲狀腺腫鑒別診斷你了解過(guò)么

  健康與我們每個(gè)人都息息相關(guān),是我們生活中不可缺少的一個(gè)重要組成部分,也是全世界都在關(guān)注的重大課題之一,關(guān)愛(ài)健康是生命中一個(gè)永恒不變的話題。

  相關(guān)介紹

  1、散發(fā)性甲狀腺腫

  這種甲狀腺腫是在不缺碘地區(qū)發(fā)生的甲狀腺腫大,因而,24 h尿碘正常,甲狀腺吸131碘率正常,以上兩點(diǎn)是和地方性甲狀腺腫的主要鑒別點(diǎn)。

  2、甲狀腺功能亢進(jìn)

  是一種由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,引起機(jī)體代謝和神經(jīng)興奮性過(guò)高的病癥,多數(shù)患者甲狀腺呈彌漫型腫大,少數(shù)可呈結(jié)節(jié)型腫大。在甲狀腺腫大處??陕?tīng)到血管雜音,并觸及震顫?;颊呖捎醒勖浕蛲谎郏郧榧痹?、心醫(yī)多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、消瘦無(wú)力用便次數(shù)增多、手顫等。實(shí)驗(yàn)室檢查:基礎(chǔ)代謝率明顯增高,常在十0.15以上;甲狀腺吸131碘率增高,且高峰提前出現(xiàn);血清膽固醇降低,24 h尿肌酸增高;血清T4及T3增高、血清蛋白結(jié)合碘增高。

  3、甲狀腺炎

  (1)慢性淋巴性甲狀腺炎

  也稱喬本病,多見(jiàn)于中年婦女及兒童,起病緩慢,主要癥狀為甲狀腺?gòu)浡阅[大,為正常甲狀腺的2-3倍,對(duì)稱、質(zhì)地堅(jiān)硬,有彈性如橡皮,無(wú)壓痛。早期患者代謝率正常,但亦可出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的癥狀,隨著病情的發(fā)展,甲狀腺儲(chǔ)備功能降低,可逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。甲狀腺活組織檢查可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴濾泡形成。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體明顯增高,甲狀腺吸131碘率正常,亦可降低或增高,但能被T3所抑制。血總T4正常,血清蛋白結(jié)合碘可增高,血丙種球蛋白增高,紅細(xì)胞沉降率加速。

  (2)亞急性甲狀腺炎

  本病多見(jiàn)于女性。起病較急,但亦可緩慢起病,多在上呼吸道感染后發(fā)病。主要癥狀為甲狀腺部位疼痛,于轉(zhuǎn)頭或吞咽時(shí)加重,向下頜、耳或枕骨部放射,伴有發(fā)熱、乏力、心悸、神經(jīng)過(guò)敏等癥狀,甲狀腺可出現(xiàn)一側(cè)腫大,質(zhì)地中等,常有明顯壓痛,數(shù)日或數(shù)周后消失,而后又可在另一側(cè)起病。甲狀腺吸131碘率常明顯降低,血清總T4正?;蛏撸宓鞍捉Y(jié)合碘常不成比例地升高,提示甲狀腺釋放碘蛋白。紅細(xì)胞沉降率顯著增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。本病可于數(shù)周后消失,甲功腺功能一般不受影響。

  (3)慢性纖維性甲狀腺炎

  本病罕見(jiàn),病因不明。主要病變?yōu)榧谞钕倥c鄰近組織廣泛纖維化,多見(jiàn)于中年婦女。起病緩慢,主要表現(xiàn)為由于氣管、食管、喉返神經(jīng)等受壓而出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺可呈中等度腫大,兩側(cè)常不對(duì)稱,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,但無(wú)局部淋巴結(jié)腫大,與周圍組織廣泛粘連,吞咽時(shí)不隨之上下移動(dòng),但與頸部皮膚不發(fā)生粘連。全身癥狀一般不明顯,偶可出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn),甲狀腺吸131碘率正常或偏低。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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