1.根據(jù)季節(jié)及氣溫的變化進(jìn)行皮膚護理
注意防寒保暖,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在20-24°C間,及時擦干身上汗液,保持皮膚干燥。早晚用溫水浸泡雙足,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。每日用溫水床上擦浴2次,避免使用刺激性強的清潔劑,并在易出汗腋窩、及腹股溝等處抹擦爽身粉。大便不用便盆,用干凈的草紙墊在臀部,經(jīng)常觀察,排便后及時取出,并即刻清洗肛門周圍的皮膚,保持皮膚干燥清潔。小便則將陰莖放入清潔的尿壺內(nèi),隨時更換,保持外陰不被尿濕。
2.按時翻身,避免局部組織長期受壓
按時翻身,間歇性解除局部壓力是預(yù)防褥瘡發(fā)生的關(guān)鍵:建立起翻身卡片,每2小時翻身一次,并使用電子自控沖氣床墊,可起到該作用。
3.避免局部組織的摩擦力及剪切力
要防止病人身體的滑動,平臥位抬高床頭不超過30°,半臥位則在腘窩和足部放置軟墊。在給病人更換衣服及床單時應(yīng)將身體抬起,避免拖、拉、推等動作,以免增加摩擦力導(dǎo)致皮膚損傷。
4.全身皮膚按摩和關(guān)節(jié)活動
給病人進(jìn)行全身皮膚按摩,動作切記粗暴,應(yīng)輕柔,達(dá)到促進(jìn)全身體表的血液循環(huán);活動全身關(guān)節(jié),維持關(guān)節(jié)的活動性和肌張力,防止關(guān)節(jié)的攣縮和強直。
5.加強營養(yǎng),提高自身機體的抵抗力
患者吞咽反射消失,無法通過口進(jìn)食供給營養(yǎng),只有通過鼻飼飲食。我們把高蛋白、高熱量的雞、魚、肉等食物調(diào)成糊狀,加上含有高維生素的新鮮水果汁、蔬菜汁,再加上新鮮牛奶和開水,兌成流質(zhì)飲食,每4-5小時200-250ml鼻飼,保持機體的正氮平衡和良好的營養(yǎng)狀態(tài)。