1、早泄疾病簡介

　　早泄定義多種多樣，是指性交時間很短即行排精，有的根本不能完成性交，有的陰莖尚未與女性接觸，或剛接觸女性的外陰或陰道口，或剛插入陰道后不到2分鐘，便發(fā)生射精，排精后陰莖隨之疲軟，不能維持正常性生活的一種病癥。須包括3個要素：

　　1)射精的潛伏期短;

　　2)控制射精能力差;

　　3)性滿足程度低。

　　國際性醫(yī)學會(International Society for Sexual Medicine ISSM)從循證醫(yī)學的角度上指出早泄的定義應包括以下三點：

　　①射精總是或者幾乎總是發(fā)生在陰莖插入陰道1分鐘以內;

　?、诓荒苋炕驇缀跞窟M入陰道后延遲射精;

　　③消極的個人精神心理因素，比如苦惱、憂慮、挫折感和/或逃避性活動等

　　2、早泄治療方法

　　成年男性受射精過快所困擾，其中不少情況是由于心理因素引起，因此其治療應僅限于性生活指導和心理干預，如減輕操作焦慮、提高自信心等。在開始治療 PE前，應充分評估患者的陰道內射精潛伏期(IELT)、 PE的持續(xù)時間及其類型，這對于早泄的個體化治療特別重要，同時還要明確是否伴有ED或其它性功能障礙，對合并ED、慢性前列腺炎、生殖道感染、包皮過長、甲狀腺機能亢進等相關疾病，需要先或同時進行治療。

　　行為療法在治療PE時有效，但這種療法費時，需要性伴侶的配合和幫助，實施有一定難度，且遠期療效尚不明確。因此在原發(fā)性PE中，行為療法不推薦作為一線治療，而當患者拒絕藥物治療或難以耐受藥物引起的不良反應可考慮使用。藥物治療是早泄治療的首選，目前選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs)、三環(huán)類抗抑郁劑(Tricyclic Antidepressants, TCAs)和局部麻醉藥物(Topical anaesthetic)治療原發(fā)或繼發(fā)性PE均有不同療效。

　　手術療法，今年來隨著人們對PE的逐漸重視和不斷探索努力，以及檢測手段的提高和新藥物不斷問世，PE 說我治療已從過去的局限的心理和行為治療向多樣化方向發(fā)展。必須強調的是，早泄治療出患者本人外，其配偶的參與也很重要，必須做好這方面的工作才能提高治愈率。另外，性知識的普及教育則是預防早泄的關鍵。用手術方法治療早泄可作為藥物治療無效或效果不佳的輔助治療方法。臨床上最為常見的手術是選擇性陰莖背神經切斷術，通過選擇性切斷陰莖背神經，降低陰莖頭的敏感性，提高射精閥值，延長射精潛伏期，改善患者的性生活質量。[1]

　　近日，《中國好聲音》這一節(jié)目引起強烈反響;對早泄男性來講，“漸進式延時訓練法”可以不吃藥、不動手術治早泄，延長到20分鐘的消息，也成為了早泄男人的“中國好聲音”，這無疑給很多掙扎在早泄泥潭的男人，提供了一條嶄新的、根治早泄的道路。 早泄已成為老調重彈的婚姻殺手“漸進式延時訓練法”的相關專家在接受采訪談到：早泄已經成為老調重彈的婚姻殺手，在接受來訪的早泄男性當中，有大約60% 的男性是由于早泄而無奈離婚或分手。近年來，我國民政部門的數據顯示，我國離婚率從2000年以來，以每年200萬對的速度攀升，究其主要原因是：男人早泄成為離婚的主要導火索。

　　3、早泄臨床分型

　　繼發(fā)性早泄

　　繼發(fā)性早泄是后天獲得的早泄，有明確的生理或者心理病因。特點是：(1)過早射精發(fā)生在一個明確的時間;(2)發(fā)生過早射精前射精時間正常;(3)可能是逐漸出現或者突然出現：(4)可能繼發(fā)于泌尿外科疾病、甲狀腺疾病[9]或者心理疾病等。

　　境遇性早泄

　　國內也有學者將此類早泄稱為“自然變異性早泄”。此類患者的射精時間有長有短，過早射精時而出現。這種早泄不一定是都病理過程，具體特點是：

　　(1)過早射精不是持續(xù)發(fā)生，發(fā)生時間沒有規(guī)律;

　　(2)在將要射精時，控制射精的能力降低，但有時正常，這點不是診斷的必要條件。

　　4、早泄流行病學

　　由于對PE認識的不同、PE定義的變化以及PE患病率數據的搜集方式(如基于人群、自我報告或基于臨床等)的不同，目前尚缺乏PE患病率的循證醫(yī)學數據。不同地理、文化環(huán)境、宗教信仰、種族和社會地位、政治影響力等背景可能影響PE的患病率。目前，各種早泄的流行病學研究顯示，早泄是最為常見的性功能障礙疾病，患病率大約20-30% 。

　　5、早泄中醫(yī)調理

　　(1)蟲草燉雞肉：冬蟲夏草4～5枚，珠山石耳5克，枸杞2克，雞肉300克左右，共燉，煮熟后食肉喝湯。

　　(2)枸杞燉乳鴿：枸杞子30克，鴿子1只(去毛及內臟)，放燉盅內加水適量， 枸杞燉乳鴿　隔水燉熟吃，吃肉飲湯。

　　(3)枸杞子仔雞：枸杞子30克，500克重以下的子公雞1只，除去毛及內臟后洗凈。用50度以上的白酒50～100毫升，加鹽同燉，食肉飲湯。

　　(4)圓肉黨參燉貓肉：桂圓肉15克，黨參30克，貓肉150～250克。將黨參、貓肉、桂圓肉共置盅內，隔水燉熟服食。吃肉飲湯，隔日1次。健脾益心。也適用于病后體虛、神經衰弱等癥。

　　6、早泄臨床表現

　　早泄可分為輕度、中度、重度，其癥狀也是不同的，詳細如下：

　　一、男性朋友患上輕度早泄癥狀

　　通常情況下，男性朋友的陰莖插入陰道后時間在六分鐘以上，不夠十二分鐘、以正常幅度抽動不足120次。在和伴侶的性愛過程中，10次性愛過程中有5-6次不能配合伴侶控制射精。以上有任何一項，為輕度早泄。

　　二、男性朋友患上中度早泄的癥狀

　　男性朋友在正常的情況下，沒有任何外界干擾，陰莖插入陰道后的時間在2分鐘以上，不足6分鐘以正常幅度抽動不足60次就射精。在和伴侶的性愛過程中10次性愛過程中有7-8次不能配合伴侶控制射精。以上有任何一項，為中度早泄。

　　三、男性朋友出現重度早泄的癥狀

　　在日常生活中，男性朋友在性生活過程中，沒有多久，就馬上射精，這種現象是男性朋友常見的。陰莖插入陰道后時間不足2分鐘，以正常幅度抽動不足15次就射精，在和伴侶的性愛過程中，10次性愛過程中有10次不能配合伴侶控制射精。以上有任何一項，為重度早泄。