很多人都會(huì)對(duì)某些事物有正常的恐懼心理,這是人的本能反應(yīng)。但是如果出現(xiàn)極度恐慌和煩躁不安等情緒,而且面對(duì)的都是常人看來很普通的事物,那這些人就有患上恐懼癥的危險(xiǎn)。因此,積極有效地治療恐懼癥,對(duì)于人們的身體健康大有裨益。
恐懼癥是主要的神經(jīng)類疾病。該病的主要癥狀表現(xiàn)為異乎尋常的恐懼、過分的緊張不安、氣促和回避行為等。到醫(yī)院診斷時(shí),患者需要做的檢查有腦電圖檢查和心理測試等。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),恐懼癥的患病人數(shù)比例為0.01%-0.3%。
在一項(xiàng)針對(duì)深圳市≥18歲人群恐懼癥的患病情況調(diào)查中,有7134人進(jìn)行了此項(xiàng)調(diào)查。結(jié)果顯示,共檢出恐懼癥患者337例,恐懼癥的終生患病率為5.02%,而特定恐懼癥、社交恐懼癥和場所恐懼癥的患病率分別為3.67%、1.75%和0.20%。其中女性的患病率為5.80%,而男性的患病率則為3.68%??梢娕曰伎謶职Y的人數(shù)多于男性。
在7134人的恐懼癥發(fā)病年齡的調(diào)查中,平均發(fā)病年齡為10歲,而且女性的發(fā)病年齡明顯低于男性。49.26%的恐懼癥患者有共病現(xiàn)象,而共病的主要疾病為強(qiáng)迫癥,患病率為23.44%,有抑郁癥的患病比例為21.96%,有焦慮癥的占16.32%??謶职Y的就診率和住院率分別為16.62%和1.19%??謶职Y患者的社會(huì)功能存在輕度、中度和重度妨礙者分別占10.09%、18.99%和9.50%。這些數(shù)字表明,恐懼癥為一種常見的心理和精神疾病之一,而且具有發(fā)病年齡小、共病率高和就診率低的特點(diǎn)。
對(duì)于恐懼癥的治療,目前主要為心理治療和藥物治療的方法,治愈率為85%。根據(jù)患者具體的病情癥狀,恐懼癥的治療周期通常為5-15天。
對(duì)于恐懼癥的藥物治療,通常使用舍曲林與帕羅西汀治療。而這兩者在相較之下,舍曲林更為安全和有效。對(duì)此有學(xué)者曾做過這樣的研究:將43例恐懼癥患者隨機(jī)分為舍曲林組(22例)及帕羅西汀組(21例),療程均為8周。療效評(píng)定采用Liebowitz社交焦慮量表(LSAS)及臨床四級(jí)療效評(píng)定,而安全性評(píng)價(jià)則應(yīng)用抗抑郁藥副反應(yīng)量表(SERS)、實(shí)驗(yàn)室檢查及體檢。結(jié)果顯示,舍曲林在治療恐懼癥中相對(duì)安全和有效。
在恐懼癥的治療中,可以根據(jù)患者的具體病情,采取針灸療法。有學(xué)者調(diào)查,在用針灸治療58例恐懼癥患者以后,取得了較好的臨床效果。在這58例恐懼癥患者中,男性患者有22例,女性患者有36例,年齡最小的有23歲,最大的有75歲。其中病程最短的有3個(gè)月,最長的有10年。這些恐懼癥患者大多表現(xiàn)為痰多胸悶、眩暈頭重、苔膩、脈弦、失眠、耳鳴、腰酸、舌紅等。中醫(yī)的針灸治療采用體針和梅花針、耳針、灸法、按摩合用。主穴選用的是四神聰、神庭、心俞、膽俞。
不管患者采取何種恐懼癥的治療方案,都要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,千萬不可胡亂用藥,以免使病情惡化,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
【本文由新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)科 魏愛茹供稿】