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乳癰有哪些病因

  乳癰是由熱毒入侵乳房而引起的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)的急性化膿性乳腺炎。常發(fā)生于產(chǎn)后哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦多見。在哺乳期發(fā)生的,名外吹乳癰;在妊娠期發(fā)生的,名內(nèi)吹乳癰;在非哺乳期和非妊娠期發(fā)生的,名不乳兒乳癰。臨床上以外吹乳癰最為常見。其特點是乳房局部結(jié)塊,紅腫熱痛,伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。

  乳癰的病因:

  多由產(chǎn)婦忿怒郁悶、情志不暢、肝氣不舒,加之飲食厚味、胃中積熱、肝胃失和、肝氣不得疏泄,與陽明之熱蘊結(jié),以致經(jīng)絡(luò)阻塞、乳絡(luò)失宣、氣血瘀滯而成癰腫?;蛞蛉轭^破碎、乳頭畸形和內(nèi)陷、哺乳時疼痛影響充分哺乳,或乳汁多而少飲,或斷乳不當、乳汁壅滯結(jié)塊不散,或因風(fēng)熱毒邪外襲,均可使乳汁淤滯、乳絡(luò)不暢、乳管阻塞、敗乳蓄積化熱而成癰腫。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為乳癰多因乳頭發(fā)育不良,妨礙哺乳,或乳汁過多不能完全排空,或乳管欠通暢,影響排乳,使乳汁淤積,利于入侵細菌的繁殖而致病。

  1、肝郁氣滯:乳頭屬足厥陰肝經(jīng),肝主疏泄,能調(diào)節(jié)乳汁的分泌。若情志內(nèi)傷,肝氣不舒,厥陰之氣失于疏泄,使乳汁發(fā)生壅滯而結(jié)塊;郁久化熱,熱勝肉腐則成膿。

  2、胃熱壅滯:乳房屬足陽明胃經(jīng),乳汁為氣血所生化,產(chǎn)后恣食肥甘厚味而致陽明積熱,胃熱壅盛,導(dǎo)致氣血凝滯,乳絡(luò)阻塞而發(fā)生癰腫。

  3、乳汁瘀滯乳頭破損或凹陷,影響哺乳,致乳汁排出不暢,或乳汁多而嬰兒不能吸空,造成余乳積存,致使乳絡(luò)閉阻,乳汁瘀滯,日久敗乳蓄積,化熱而成癰腫。

  粉刺性乳癰即西醫(yī)的“漿細胞性乳腺炎”。是一種以乳腺導(dǎo)管擴張、漿細胞浸潤為病變基礎(chǔ)的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。其特點是多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,常有乳頭凹陷或溢液,初起腫塊多位于乳暈部,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復(fù)發(fā)作,形成瘺管,經(jīng)久難愈,全身炎癥反應(yīng)較輕。

  素有乳頭凹陷畸形,加之情志抑郁不暢,肝郁氣滯,營氣不從,經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血瘀滯,聚結(jié)成塊,蒸釀肉腐而成膿腫,潰后成瘺;若氣郁化火,迫血妄行,可致乳頭溢血。

  西醫(yī)認為由于乳頭凹陷或乳腺導(dǎo)管開口堵塞,乳腺導(dǎo)管上皮細胞脫落及大量類脂分泌物積聚于導(dǎo)管內(nèi)而導(dǎo)致其擴張,積聚物分解產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)刺激導(dǎo)管壁而引起管壁炎性細胞浸潤和纖維組織增生,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理此種病變逐漸擴展累及部分乳腺而形成腫塊,有時炎癥呈急性發(fā)作則成膿腫,膿液中常夾有粉渣樣物排出,膿腫破潰后可形成瘺管。


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