口腔癌在亞洲的發(fā)病率很高,這和吸煙,飲酒,飲食習(xí)慣,HPV病毒感染等因素有關(guān)。臨床上經(jīng)常碰到許多患者朋友因?yàn)橹委煵划?dāng),使得本來(lái)可以得到根治的口腔癌失去了治愈的機(jī)會(huì)。另外,我國(guó)臨床分科同時(shí)存在頭頸腫瘤外科和口腔頜面外科,這為患者就醫(yī)該選擇哪個(gè)??圃斐闪艘欢ǖ睦Щ?。本文就想簡(jiǎn)單討論一下口腔癌的合理治療問(wèn)題,希望給患者朋友提供一個(gè)知識(shí)普及和就醫(yī)參考。
1. 口腔癌的治療應(yīng)該以手術(shù)切除為主。早期,中期和部分晚期患者都應(yīng)該首次治療就選擇根治性手術(shù)切除,在此基礎(chǔ)上配合其他治療,根治疾病的機(jī)會(huì)就會(huì)大增。
2. 口腔癌的手術(shù)通常很大,而且會(huì)影響咀嚼,吞咽,言語(yǔ),美觀等重要功能。這時(shí)修復(fù)重建手術(shù)通常需要與根治切除一起完成。正是這個(gè)因素限制了很多患者的救治,因?yàn)樾迯?fù)重建手術(shù)通常比較復(fù)雜,需要顯微外科和整形外科技術(shù),并不是哪個(gè)醫(yī)院都具備這些條件。造成很多需要手術(shù)的患者因?yàn)閾?dān)心術(shù)后功能的影響而沒(méi)有進(jìn)行根治性切除手術(shù),首次治療僅選擇化療或者放療,結(jié)果造成本來(lái)可以簡(jiǎn)單根治的疾病不但治療花費(fèi)大增,還沒(méi)能得到根治。所以,口腔癌的手術(shù)治療通常比較復(fù)雜,需要更專業(yè)的醫(yī)生和技術(shù)才能得到好的治療效果。
3. 晚期口腔癌的治療應(yīng)該綜合應(yīng)用手術(shù),放療和化療。誘導(dǎo)化療加手術(shù),同期放化療,序貫治療,靶向治療都是不同情況下的治療方式。如何選擇需要個(gè)體化,每個(gè)病例都是不同的,應(yīng)該和醫(yī)生仔細(xì)討論選擇最佳的方案。