狹窄性腱鞘炎是腱鞘炎的常見(jiàn)類型之一，該病起病緩慢，常見(jiàn)于6個(gè)月到2歲左右的兒童，臨床以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀，隨著病程的延長(zhǎng)，嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動(dòng)，嚴(yán)重影響患兒的正常發(fā)育。因此，出現(xiàn)腱鞘炎癥狀后，患者一定要及時(shí)給與相應(yīng)治療，確保療效。

　　哪些癥狀可以提示腱鞘炎的產(chǎn)生

　　小兒“彈響指”又稱兒童狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指，是小兒常見(jiàn)的先天性畸形，由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄，使近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀，使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能主動(dòng)伸直，被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響。

　　兒童狹窄性腱鞘炎患者出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀，常見(jiàn)于6個(gè)月到2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直，好發(fā)部位在大拇指第二、三指的掌指關(guān)節(jié)處，可觸及圓形隆起硬結(jié)，輕壓痛，伸屈時(shí)有彈跳感，而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài)，移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。兒童狹窄性腱鞘炎的具體癥狀如下：

　　狹窄性腱鞘炎起病緩慢，早期僅為患指晨起僵硬、疼痛，緩慢活動(dòng)后即消失。

　　隨病程的延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)各手指彈響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動(dòng)，各手指發(fā)病頻度依次為中、環(huán)指多，示、拇指次之，小指少。這也是腱鞘炎的癥狀之一。

　　疼痛常在近端指間關(guān)節(jié)，可伴關(guān)節(jié)腫脹，體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大痛性結(jié)節(jié)，活動(dòng)時(shí)隨屈肌腱上下移動(dòng)，并可發(fā)生彈響。

　　橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)在腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，提物無(wú)力，局部壓痛，有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié)，握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí)，橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。

　　由于先天性兒童狹窄性腱鞘炎不能自愈，日后易影響手指發(fā)育，應(yīng)盡早給予治療。一般保守治療效果不佳，手術(shù)效果好。手術(shù)宜做掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口，將狹窄的腱鞘縱形切開，使膨大的肌腱可以通過(guò)，術(shù)中一定要將狹窄松解徹底，避免損傷血管神經(jīng)，術(shù)后需加強(qiáng)功能鍛煉，避免粘連復(fù)發(fā)。

　　溫馨提示

　　手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果，也可能是更嚴(yán)重的疾病征兆，比如當(dāng)你運(yùn)動(dòng)手腕時(shí)，如果聽到“劈啪”聲，就要小心了，這就意味著可能是關(guān)節(jié)炎，就要去醫(yī)院做更為專業(yè)的檢查。