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漿細(xì)胞性乳腺炎的病因

漿細(xì)胞乳腺炎,是乳腺的一種慢性非細(xì)菌性炎癥。由于病理特點(diǎn)復(fù)雜多變,有多種命名,如“閉塞性乳腺炎”、“炎哺乳期也腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥”、“粉刺樣乳腺炎”等。
漿細(xì)胞乳腺炎一種良性病,其發(fā)生原因還不清楚,它是由于乳腺導(dǎo)致上皮不規(guī)則增生,分泌功能失常,乳頭和乳暈下乳腺導(dǎo)管人有大量含脂質(zhì)的分泌物積聚,導(dǎo)致乳管擴(kuò)張,繼之乳管內(nèi)積聚物分解,因分解的化學(xué)性產(chǎn)物不斷刺激乳管周?chē)慕M織,引起炎癥浸潤(rùn)和纖維組織增生。
此時(shí),如果病變進(jìn)一步擴(kuò)張,可形成一炎性腫塊。有時(shí)炎癥呈急性發(fā)作而成膿腫,膿液中常混有粉渣樣物,在乳頭乳孔中亦有粉渣樣物排出,則稱為“粉刺樣乳腺炎”。又因在壞死組織周?chē)写罅渴人嵝园准?xì)胞、漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),尤其以漿細(xì)胞最多,故稱為漿細(xì)胞性乳腺炎。
漿細(xì)胞性乳腺炎多發(fā)生在中、老年女性,高峰年齡為50~60歲,大多數(shù)病人有乳頭內(nèi)陷畸形。
漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病突然,發(fā)展快。病人感乳房局部疼痛不適,并可觸及腫塊。腫塊位于乳暈下或向某一象限伸展。腫塊質(zhì)硬、韌。表面呈結(jié)節(jié)樣,界欠清,與胸壁無(wú)粘連。有的乳房皮膚有水腫,桔皮樣,一般無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。乳頭常有水腫,桔皮樣,一般無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。乳頭常有粉渣樣物泌出,有臭味。少數(shù)病人伴乳頭溢液,為血性或水樣,還可伴患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。晚期腫塊發(fā)生軟化,形成膿腫。膿腫破潰后流出混 有粉渣樣膿汁,并造成乳暈部瘺管,以致創(chuàng)口反復(fù)發(fā)作、漸成瘢痕,使乳頭便內(nèi)陷成凹。


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