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口腔黏膜白斑病的治療原則與方法

  中醫(yī)如何治療口腔黏膜白斑病

  中醫(yī)認(rèn)為白斑是一種全身疾病的局部表現(xiàn),其主要的病因病機(jī)為氣滯血瘀、痰凝濕聚、正氣虛弱等,其施治原則為活血化瘀、化痰消斑及健脾化濕等。

  白斑的中醫(yī)治療原則總結(jié)如下

  1、對(duì)白斑病變應(yīng)及早進(jìn)行積極的治療,而去除所有致病因素是首要和最重要的治療方法,也是治療成功的基礎(chǔ)。

  2、對(duì)手術(shù)切除的白斑,術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查;對(duì)已治愈的白斑,因有復(fù)發(fā)的可能,亦應(yīng)定期復(fù)查??筛鶕?jù)具體情況,半年左右復(fù)查一次,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,積極治療。

  3、對(duì)均質(zhì)型白斑可用保守治療,但亦應(yīng)警惕其惡變,臨床上有可疑癌變表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)做活檢,了解病情變化。

  4、對(duì)顆粒型和潰瘍型白斑,應(yīng)立刻手術(shù),全部切除病變并活檢;對(duì)疣狀白斑及三個(gè)危險(xiǎn)區(qū)部位的白斑,經(jīng)保守治療1-2個(gè)月無改善者,也應(yīng)手術(shù)切除并活檢。

  口腔黏膜白斑如何治療

  1、手術(shù)治療

  手術(shù)切除白斑病變療效較好,是治療白斑的一種常用和有效的方法,尤其對(duì)那些有不典型增生的病例,應(yīng)立即盡可能全部切除,并要求病人隨診觀察。通常,手術(shù)治療只有和去除刺激因素相結(jié)合才能取得良好的療效,其中刺激因素包括外來因素和內(nèi)在因素兩方面。雖然手術(shù)切除療效較好,但較復(fù)雜,損傷大,也有一定的復(fù)發(fā)率,故應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)選用。

  2、冷凍治療

  冷凍治療也是治療白斑的方法之一,這主要是因?yàn)榭谇徽衬の恢脺\表,比較柔軟,表面濕潤且組織致密度低,較利于冷凍治療。該法常選用液氮,并有一定的療效,但存在無法獲得標(biāo)本做病理檢查及病人傷口愈合較慢的缺點(diǎn),且治療后復(fù)發(fā)與癌變的問題也應(yīng)考慮。

  3、局部藥物治療

  (1)、維生素A 局部病變粘膜下注射,亦可用魚肝油局部涂擦或敷貼治療白斑,有一定的治療效果。

  (2)、維甲酸類藥物 局部治療白斑有較好的療效,并且較安全,治療時(shí)應(yīng)以低濃度為宜,不宜過高,以減少不良反應(yīng),一般以0.05%-0.2%為佳。通常該藥只適用于均質(zhì)型或部分疣狀型白斑的保守治療,而不宜用于顆粒型與潰瘍型的治療。

  (3)、抗真菌類藥物 部分白斑與白色念珠菌感染有密切關(guān)系,因而對(duì)白斑合并有白色念珠菌感染者,合用抗真菌類藥物的局部治療,常可提高療效。目前常用制霉菌素、二性霉素、B錠劑或克霉唑口含,也可用2%-4%的碳酸氫鈉或0.2%洗必泰溶液等含漱。

  4、中醫(yī)中藥治療

  祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為白斑是一種全身疾病的局部表現(xiàn),其主要的病因病機(jī)為氣滯血瘀、痰凝濕聚、正氣虛弱等,其施治原則為活血化瘀、化痰消斑及健脾化濕等。

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