炎癥性疾病,如急性細菌性炎癥,2~3個小時就會出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象;△各種急性全身性或局部性感染,如骨結核、淋巴結核、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等;△各種膠原性疾病,如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等;組織損傷和壞死,如大范圍的組織壞死或損傷、大手術導致的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創(chuàng)傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快;△患有嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時,血沉也可呈現(xiàn)明顯加快趨勢。
血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發(fā)或出現(xiàn)轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質。
血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關?;顒悠谘良涌?病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。例如,紅斑狼瘡病人的血沉從平穩(wěn)到加快表明病情進入活動期,長期穩(wěn)定在參考范圍內就說明病情得到了控制。