肺癌發(fā)病,男女之比約為3.5:1,常于40歲以后發(fā)生,偶有30歲以下者,個別年齡僅20余歲。男性吸煙者是腎癌的病因,女性吸煙者與之無關。男性吸煙者并暴露于鎘工業(yè)環(huán)境發(fā)生腎癌者高于成人。咖啡可能增加腎癌的危險性,與咖啡用量無關。腎癌還有家族發(fā)病傾向。腎癌由腎小管上皮細胞發(fā)生。逐漸長大侵入腎盂時出現血尿。如穿透腎包膜可侵入腎周脂肪甚至鄰近器官。腎癌>3cm即易發(fā)生轉移。
現代醫(yī)學對腎癌和腎盂癌的病因亦不明了,認為可能與致癌物質長期刺激作用有關,如吸煙者腎癌發(fā)病率較高,長期服用止痛解熱的非那西汀類藥物者常發(fā)生賢盂腎炎,腎盂癌與發(fā)病率亦有所增加。長期的腎結石及感染可誘發(fā)上皮化生及不典型增生,后二者可發(fā)展成癌。有學者在1990年提出吸煙與腎癌的關系,戒煙者比從不吸煙者患腎癌的危險性高2倍;重度吸煙者較輕度吸煙者發(fā)病率更高;吸煙時間長短與患病率直接相關,并認為吸煙者尿內各種誘變活性物質含量增高;煙草中的二甲基亞硝基胺導致腎癌雖尚未得到臨床證實,但動物實驗中已使家兔誘發(fā)了腎醫(yī)`學教育網搜集整理癌因,而他們認為吸煙習慣加上其他危險因素如酗酒職業(yè)接觸等可進一步增加發(fā)生腎癌的危險性。
腎臟腫瘤的病因至今尚不清楚各族及地理條件不是引起腎臟腫瘤的重要因素有報道芳香族碳氫化合物芳香胺黃曲霉毒素激素放射線和病毒可引起腎癌;某些遺傳性疾病如結節(jié)性硬化癥多發(fā)性神經纖維瘤等可合并腎細胞癌;腎結合合并腎盂癌可能與局部長期慢性刺激有關。顯微鏡檢查:癌細胞類型主要為透明細胞癌、顆粒細胞癌和未分化癌等,其中以透明細胞癌為常見。透明細胞癌體積大,邊緣清晰,呈多角形,核小而均勻、染色深;細胞質多呈透明色。細胞常排列成片狀、乳頭狀或管狀。顆粒細胞呈圓形、多邊形或不規(guī)則形態(tài),暗色;細胞質內充滿醫(yī)`學教育網搜集整理細小的顆粒,胞質量少;核略深染。還有一種惡性程度更高的腎癌,其細胞呈梭形,核較大或大少不一,有較多的核分裂象,呈肉瘤樣結構,稱為未分化癌。巨檢:腫瘤外觀為不規(guī)則圓形或橢圓形腫塊,有一層纖維包摸;血供豐富,血管怒張,有充血及出血區(qū)。腫瘤的顏色與血管多少、癌細胞內脂質含量以及出血、壞死等因素有關,一般說來,生長活躍區(qū)為白色,透明細胞呈黃色,顆料細胞或未分化細胞呈灰白色。暗紅色或紅色部位分別為陳舊或新鮮出血區(qū),常有囊性變、中心壞死、血腫或不規(guī)則鈣化灶。
溫馨提示
雖然腎癌的病因不甚明了,但隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展經以及醫(yī)學家們潛心的研究,相信終會有所突破,目前我們能做的就是通過避免一些容易導致癌變的因素來預防和減少腎癌的發(fā)病率,把腎癌的發(fā)病可能性降到最低。