1.血常規(guī)及血涂片

　　血常規(guī)一般正常，可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少，外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

　　2.骨髓涂片及活檢

　　HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可見淋巴瘤細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，染色質(zhì)豐富，灰藍(lán)色，形態(tài)明顯異常，可見“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤。部分患者骨髓涂片可見噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象，多見于T細(xì)胞NHL。

　　3.血生化

　　LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)，為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快，ALP增高。

　　4.腦脊液檢查

　　中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，需行腦脊液檢查，表現(xiàn)為腦脊液壓力增高，生化蛋白量增加，常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多，單核為主，病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

　　5.組織病理檢查

　　HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征：經(jīng)典型CD15+，CD30+，CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞，腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤，根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。

　　6.TCR或IgH基因重排

　　可陽性。

　　慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大要考慮淋巴癌的可能，應(yīng)做淋巴結(jié)穿刺物涂片、淋巴結(jié)印片及病理切片檢查。

　　當(dāng)有皮膚損害可作皮膚活檢及印片。如有血細(xì)胞減少，血清堿性磷酸酶增高或有骨賂病變時(shí)，可作骨髓活檢和涂片，以尋找里-斯細(xì)胞或淋巴癌細(xì)胞。淋巴瘤應(yīng)做什么檢查?

　　在血液和骨髓檢查中，白細(xì)胞數(shù)多正常，伴有淋巴細(xì)胞絕對和相對增多。NHL血源播散較早，約20%原始淋巴細(xì)胞型淋巴癌在晚期并發(fā)白血病，此時(shí)血象酷似急性淋巴細(xì)胞白血病;約5%組織細(xì)胞性淋巴癌，晚期也可發(fā)生急性組織細(xì)胞性或單核細(xì)胞性白血病。