食管癌是怎么引起的?根據(jù)有關(guān)的調(diào)查顯示，食道癌在我國(guó)的發(fā)病率逐漸的升高，每年全球有22萬(wàn)人死于食道癌，對(duì)于這種疾病形成的原因也是比較復(fù)雜的，和人們?nèi)粘５纳盍?xí)慣和飲食有著密切的關(guān)系，一起來(lái)看看哪些不良因素誘發(fā)食道癌的形成?

　　食管癌是怎么引起的：

　　(一)亞硝胺與食道癌

　　1972年，首次報(bào)道我國(guó)用亞硝胺誘發(fā)大鼠食道癌獲得成功建存了動(dòng)物食道癌模型，為食道癌的亞硝胺病因及其預(yù)防提供了理論根據(jù)。證明某種亞硝胺能激活人愈管癌基因，誘發(fā)了人胚食管上皮癌。

　　亞硝胺是被公認(rèn)的化學(xué)致癌物，其前體包括硝酸鹽、亞硝酸訟、二級(jí)或三級(jí)胺等，普遍存在于高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中，含量明顯增高，且與當(dāng)?shù)厥车腊┖?食管上皮重度增生的患病率呈正相關(guān)。這些物質(zhì)在胃內(nèi)酸性條件下，特別是在維生素C攝入不足時(shí)，胺類和亞硝酸鹽易合成亞硝酸。國(guó)內(nèi)已成功用甲芐亞硝胺、肌胺 酸乙酯亞硝胺、甲戊亞硝胺和二乙基亞硝胺素誘發(fā)大鼠的食道癌。并證實(shí)亞硝胺能誘發(fā)人食管鱗狀上皮癌。

　　(二)霉菌與食道癌

　　20世紀(jì)60年代以來(lái)，霉菌與腫瘤的 關(guān)系，受到廣泛的重視。而霉菌與食道癌的關(guān)系，國(guó)外研究較少。各種霉變食物能產(chǎn)生致癌物質(zhì)。鐮刀菌、白地霉菌、黃曲霉菌和黑曲霉素等真菌不但能還原硝酸鹽 為與亞硝酸鹽，并能增加二級(jí)胺的含量，促進(jìn)亞硝胺的合成。在鄰近真菌感染侵犯部位的食管上皮細(xì)胞，可呈現(xiàn)單純性增生、輕度至重度的不典型增生，甚至明顯的 癌變。在食管原位癌旁增生上皮內(nèi)可分離出白色念珠菌的純株。故食管真菌病可能是食道癌的癌前病變之一。

　　(三)飲食刺激與食管損傷、食管疾病

　　一般認(rèn)為食管粗糙、進(jìn)食過(guò)燙，咀嚼檳榔或煙絲等習(xí)慣，造成對(duì)食管黏膜的愒性理化刺激，可致局限性或彌漫性上皮增生，形成食道癌的癌前期病變。食 道癌損傷和某些慢性食管疾病如腐蝕性食管灼傷和狹窄、胃食管返流病、食管賁門失弛緩癥或食管憩室等，由于食管內(nèi)容物滯留而致長(zhǎng)期的慢性炎癥、潰瘍、或慢性 刺激，引起食管上皮增生，導(dǎo)致癌變。

　　(四)營(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺

　　無(wú)論國(guó)內(nèi)外，食道癌高發(fā)區(qū)都在貧困不發(fā)達(dá)地區(qū)，自然條件差，水資源少，物產(chǎn)不豐，食物匱缺。飲食缺乏動(dòng)物蛋白、脂肪新鮮蔬菜和水果。攝入的維生 素A、維生素B12和維生素C缺乏。流行病學(xué)調(diào)查表明，食物、飲水和土壤內(nèi)元素鉬、銅、硼、鋅、鎂和鐵含量較低。這些都可能與食道癌的發(fā)生間接相關(guān)。如微 量元素鉬是某些氧化酶和硝酸鹽還原酶的重要組成成分，鉬缺乏可以引起植物中硝酸鹽的積聚。

　　(五)遺傳因素

　　食道癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族性聚集現(xiàn)象。在我國(guó)高發(fā)地區(qū)，本病有陽(yáng)性家族史者達(dá)25%-50%，其中父系最高，母系次之，旁系最低。食道癌高發(fā)家族的外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變率較高，可能是決定高發(fā)區(qū)的食道癌易感性的遺傳因素。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)林州高發(fā)區(qū)居民遷至他縣后，食道癌發(fā)病率與死亡率仍保持較高水平。這些現(xiàn)象說(shuō)明遺傳與食道癌有一定的關(guān)系。