色覺是人眼視覺的重要組成部分。色彩的感受與反應(yīng)是一個(gè)充滿無窮奧秘的復(fù)雜系統(tǒng),辨色過程中任何環(huán)節(jié)出了毛病,人眼辨別顏色的能力就會(huì)發(fā)生障礙,稱之為色覺障礙即色盲或色弱。
1875年,在瑞典拉格倫曾發(fā)生過一起慘重的火車相撞事故——因?yàn)樗緳C(jī)是位色盲患者,看錯(cuò)了信號(hào)。從那以后,辨色力檢查就成為體檢中必不可少的項(xiàng)目了。
通常,色盲是不能辨別某些顏色或全部顏色,色弱則是指辨別顏色的能力降低。色盲以紅綠色盲為多見,紅色盲者不能分辨紅光,綠色盲者不能感受綠色,這對(duì)生活和工作無疑會(huì)帶來影響。色弱主要是辨色功能低下,比色盲的表現(xiàn)程度輕,也分紅色弱、綠色弱等。色弱者,雖然能看到正常人所看到的顏色,但辨認(rèn)顏色的能力遲緩或很差,在光線較暗時(shí),有的幾乎和色盲差不多或表現(xiàn)為色覺疲勞。色盲與色弱以先天性因素為多見。
色盲和色弱統(tǒng)稱為色覺障礙,分為先天性和后天性兩大類。先天性色覺障礙最多見紅綠色盲,而這種色盲是遺傳疾病,是通過性連鎖隱性遺傳。也就是有色盲的男性將遺傳基因(X染色體)經(jīng)過女兒傳給外孫(男性)一代,也就是說,外公表現(xiàn)出紅綠色盲,傳給女兒但女兒不表現(xiàn)為色盲但帶有遺傳因子傳給她的兒子即外孫表現(xiàn)為色盲。只有攜帶色覺障礙基因的母親和患有色盲的父親生出的女兒才表現(xiàn)出色盲。因此人群中男性表現(xiàn)出色盲的發(fā)生率高于女性,為女性的5倍。
先天性色盲或色弱是遺傳性疾病,且與性別有關(guān)。臨床調(diào)查顯示,男性色盲占4.9%,女性色盲僅占0.18%,男性患者人數(shù)大大超過女性,這是因?yàn)樯みz傳基因存在于性染色體的X染色體上,而且采取伴性隱性遺傳方式。通常男性表現(xiàn)為色盲,而女性卻為外表正常的色盲基因攜帶者,因此色盲患者男性多于女性。
先天性色覺障礙終生不變,目前尚缺乏特效治療,可以針對(duì)性地戴用紅或綠色軟接觸眼鏡來矯正。有人試用針灸或中藥治療,據(jù)稱有一定效果,但仍處于臨床研究階段。由于色盲和色弱是遺傳性疾病,可傳給后代,因此避免近親結(jié)婚和婚前調(diào)查對(duì)方家族遺傳病史,及采取措施,減低色盲后代的出生率,不失為一有效的預(yù)防手段。
少數(shù)色覺異常亦見于后天性者,如某些眼底病、青光眼等,這類眼病引起的色覺障礙程度較輕,且隨著原發(fā)性眼病的恢復(fù)而消失,所以多未引起患者的注意。