類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果沒有得到及時治療的話，后果是很嚴(yán)重的。但是，保障治療的基礎(chǔ)是診斷的及時性，越早發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情，那么就加快了治療速度。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何才能確診呢?下面小編針對這個問題進(jìn)行講解。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷方法

　　1、滑液檢查

　　這是必不可少的診斷類風(fēng)濕患者病況的檢查方法，因為在類風(fēng)濕發(fā)病時期患者的滑液會出現(xiàn)相應(yīng)的病變特點，所以滑液檢查是不可或缺的一種可以準(zhǔn)確判斷患者病情的診斷方法。

　　2、自身抗體

　　這項檢查對類風(fēng)濕的診斷和判斷類風(fēng)濕患者的病情具有非常重要的價值。一般情況下，在類風(fēng)濕性疾病的范圍內(nèi)應(yīng)用于臨床的自身抗體分以下四類：抗核抗譜、類類風(fēng)濕因子、抗中性粒細(xì)胞漿抗體、抗磷脂抗體，對彌漫性結(jié)締組織病的診斷有很大的作用。

　　3、關(guān)節(jié)影像檢查

　　這個檢查項目對了解患者的具體發(fā)病情況具有非常重要的作用。類風(fēng)濕在發(fā)作的時候會對患者的關(guān)節(jié)造成顯著的健康損害，由于不同發(fā)病時期患者的關(guān)節(jié)受損情況會有所不同，所以通過關(guān)節(jié)影像檢查可以準(zhǔn)確的判斷類風(fēng)濕患者的病情進(jìn)展情況。

　　妊娠合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷

　　1、CT和磁共振成像(MRI)

　　一般不選用此兩項檢查，但對平片難以顯示的病變可選用。CT有助于發(fā)現(xiàn)早期骨關(guān)節(jié)侵蝕、股骨頭脫位等情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頸椎環(huán)樞關(guān)節(jié)病變受累相對多見，行CT檢查可以顯示如齒狀突骨侵蝕、脊柱受壓、關(guān)節(jié)脫位等改變。MRI對顯示關(guān)節(jié)內(nèi)透明軟骨、肌腱、韌帶、滑膜囊腫和脊髓受壓有良好的效果。

　　2、自身抗體

　?、兕愶L(fēng)濕因子(RF)，RF(r)陽性率為60%～70%;

　?、诳购酥芤蜃?APF)其陽性率48.6%～86%;

　?、劭菇堑鞍卓贵w的陽性率為60%～73%，可見于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者;

　?、芸筍A抗體，可見42.7%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)破壞的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，該抗體的陽性率達(dá)68.4%，其診斷的特異性為78%～97%。推薦閱讀：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診治指南

　　3、Ⅲ型膠原抗體

　　抗體可能在引發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生及病變中發(fā)揮作用，可作為有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷及對研究類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制及治療很有意義。

　　4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　患者的補(bǔ)體水平隨病情變化而波動，無關(guān)節(jié)外病變及非活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者之總補(bǔ)體，C3、C4水平多正常甚至略高。

　　5、其他

　　β2微球蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，血漿銅藍(lán)蛋白，αl-抗胰蛋白酶及抗糜蛋白酶升高，另外已研究證明，αl-酸性糖蛋白和淀粉樣蛋白A在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者均明顯升高，而且與C反應(yīng)蛋白的水平密切相關(guān)。