卵巢癌治療前的注意事項
預(yù)防
(一)所有卵巢實性腫塊,或大于6cm的囊腫,應(yīng)立即進行手術(shù)切除。
(二)月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后婦女,有卵巢性腫物,應(yīng)考慮為腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊,觀察2個月未見縮小者考慮為腫瘤,觀察期間增大者隨時手術(shù)。
(三)盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位性腫塊,經(jīng)治療無效,不能排除腫瘤時應(yīng)手術(shù)探查。
(四)絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或內(nèi)膜腺癌,應(yīng)注意卵巢有無腫物,并及時進行手術(shù)治療。
(五)進行盆腔手術(shù)時,均應(yīng)仔細檢查雙側(cè)卵巢有無病變,除卵巢疾病本身的適應(yīng)癥外,年齡在45歲以上時,因子宮疾病須作子宮切除者,建議同時切除雙側(cè)附件。
卵巢癌中醫(yī)治療方法
1.按摩療法
?、倩颊哐雠P、醫(yī)者坐或立其側(cè),以單掌揉按其小腹10次,手法應(yīng)深沉柔和,然后施掌振法3~5分鐘。
?、陔p掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,點按拿揉并行,操作3~5分鐘。
?、埸c按、彈撥三陰交、陰陵泉穴各1分鐘。
?、芑颊吒┡P,醫(yī)者單掌按撫于其腰骶部八?穴處,上下搓按,反復(fù)揉搓,以熱透小腹為佳。
?、葆t(yī)者以單手食、中指并攏,稍鉤屈點按患者長強穴5~10次。
⑥揉按患者腎俞、命門穴各1分鐘。
2.輔助手法:
?、偃舨∪税Y見帶下量多色白粘或黃濁、腥或穢臭,陰癢灼熱,舌質(zhì)紅苔膩濁,脈濡滑?;臼址ㄔ偌樱褐比嘌巢?,以熱為度;點按陰陵泉、地機穴各1分鐘;按揉足三里、曲池穴各1分鐘。
②若癥見帶下量多、淋漓不斷、清稀淡白,腰部酸痛,小腹冷感,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲?;臼址樱簷M擦腎俞、八?穴,以熱為度;點按關(guān)元穴1分鐘;揉按百會穴1~3分鐘。
卵巢癌西醫(yī)治療方法
1.手術(shù)治療
手術(shù)時首先應(yīng)詳細探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔臟器及盆腔,腹膜后淋巴結(jié)的觸診和橫膈,腹膜,大網(wǎng)膜的的多點活檢,以進行準(zhǔn)確的腫瘤分期。手術(shù)方式分為徹底手術(shù)和保留生育機能的保守性手術(shù)。徹底手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜、闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù),對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的病人,主張盡可能做腫瘤細胞減滅術(shù)。williams等人報道手術(shù)切除干凈的病人,術(shù)后化療的完全緩解率為83%,基本切凈者(殘存瘤直徑<2cm)完全緩解率為59%,而部分切除者(存瘤直徑>2cm)術(shù)后化療的完全緩解率為42%。因而盡管惡性生殖細胞腫瘤對聯(lián)合化療敏感,但手術(shù)中盡量將腫瘤切除干凈仍是―個治療成功的關(guān)鍵。
2.化學(xué)治療
由于卵巢瘤很早擴散,手術(shù)時多數(shù)病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應(yīng)用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期病人,經(jīng)化療后腫塊可以縮小,為再次手術(shù)時創(chuàng)造有利條件。