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三尖瓣下移畸形體格是什么樣的?

  多數(shù)病人生長發(fā)育差,體格瘦小,約1/3病人顴頰潮紅類似二尖瓣面容,常有不同程度的紫紺。心臟擴大的病例左前胸隆起,心濁音界擴大,胸骨左緣可捫到三尖瓣關閉不全產生的收縮期震顫。心尖區(qū)下部和心尖區(qū)搏動正?;驕p弱。由于右心房和房化右心室高度擴大,頸靜脈搏動不明顯。

  心臟聽診,心音輕,胸骨左緣可聽到三尖瓣關閉不全產生的收縮期雜音,有時還可聽到三尖瓣狹窄產生的舒張期雜音,吸氣時雜音響度增強。由于增大的三尖瓣前葉延遲閉合,第1音分裂,且延遲出現(xiàn)的成份增強。第2心音亦常分裂而肺動脈瓣關閉音較輕,有的病例可呈現(xiàn)奔馬律。腹部檢查可能捫到腫大的肝臟但極少出現(xiàn)肝搏動。童年病人紫紺嚴重者可出現(xiàn)杵狀指(趾)。

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