術(shù)后深靜脈血栓形成的原因?深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內(nèi)凝結(jié)，屬于下肢靜脈回流障礙性疾病。血栓形成大都發(fā)生于制動狀態(tài)(尤其是骨科大手術(shù))。致病因素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)三大因素。血栓形成后，除少數(shù)能自行消融或局限于發(fā)生部位外，大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主干，若不能及時診斷和處理，多數(shù)會演變?yōu)檠ㄐ纬珊筮z癥，長時間影響患者的生活質(zhì)量;還有一些病人可能并發(fā)肺栓塞，造成極為嚴(yán)重的后果。術(shù)后深靜脈血栓形成的原因?

　　有的骨科病人手術(shù)做得很成功，但是術(shù)后幾天一下床，竟突然死亡。原來，患者在骨科術(shù)后發(fā)生了深靜脈血栓，因血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞而殞命。一旦發(fā)生，無特效治療。

　　所謂下肢深靜脈血栓形成，英文名為DVT(deep venous thrombosis)，是指靜脈管腔內(nèi)由于各種原因形成血凝塊。深靜脈血栓及后遺癥屬于血管外科診療范圍。

　　在臨床上，只有10%～17%的DVT患者有明顯的癥狀。包括下肢腫脹，局部深處觸痛和足背屈性疼痛。DVT發(fā)展最嚴(yán)重的臨床特征和體征即是肺栓塞，死亡率高達9%～50%，絕大多數(shù)死亡病例是在幾分鐘到幾小時內(nèi)死亡的。有癥狀和體征的DVT多見于術(shù)后、外傷、晚期癌癥、昏迷和長期臥床的病人。對付DVT重在預(yù)防。應(yīng)對所有下肢大型手術(shù)病人進行一級預(yù)防.對急性下肢靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括：避免術(shù)后在小腿下墊枕，影響小腿深靜脈回流;鼓勵病人的足和趾經(jīng)常主動活動，并囑其多作深呼吸及咳嗽動作;讓病人盡早下床活動，必要時穿著醫(yī)用彈力襪。對術(shù)后的年老或心臟病患者要更加重視。

　　護理方法

　　1急性期囑患者臥床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢靜脈回流，減輕水腫。

　　2盡可能采用患肢遠(yuǎn)端淺靜脈給藥，使藥物直接達到血栓部位，增加局部的藥物濃度(一般患肢只作為溶栓藥物給藥途徑，不作其他藥物輸入)。

　　3嚴(yán)禁按摩、推拿患肢，保持大便通暢，避免用力大便，以免造成腹壓突然增高致血栓脫落。

　　4避免碰撞患肢，翻身時動作不宜過大。

　　5給予高維生素、高蛋白、低脂飲食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。

　　6每班測量大腿周徑，密切觀察患肢周徑及皮膚顏色、溫度變化。

　　7預(yù)防并發(fā)癥：加強口腔皮膚護理，多漱口、多飲水，大便干結(jié)者可用開塞露通便，定時翻身，更換體位，防止褥瘡發(fā)生。