卵巢冠囊腫有的可長(zhǎng)期保持穩(wěn)定而不發(fā)展，故小的卵巢冠囊腫，不一定需要手術(shù)，可定期隨訪。如增大或有癥狀再手術(shù)也不遲。檢查對(duì)側(cè)卵巢是否正常，結(jié)合患者年齡，是否保留生育功能。婦女應(yīng)當(dāng)注意定期進(jìn)行B超復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫的出現(xiàn)，在其較小的時(shí)候采用藥物治療。

　　卵巢冠囊腫的手術(shù)治療方法

　　因卵巢冠囊腫多發(fā)生于生育年齡婦女，要求生育者可行囊腫剝出術(shù)，不要求生育者可行一側(cè)輸卵管切除。亦有報(bào)道介入性超聲穿刺治療卵巢冠囊腫，盡量保留正常卵巢組織。

　　年輕患者可保留其輸卵管及卵巢，將闊韌帶或輸卵管系膜切開，于囊腫周圍的疏松結(jié)締組織中進(jìn)行分離后，將囊腫娩出。若分離過程中因囊壁菲薄而破裂，則將囊壁剝除之，腔內(nèi)液體無(wú)刺激性，不需特殊處理。

　　年老患者則可將輸卵管卵巢一并切除，但手術(shù)時(shí)需特別注意輸尿管是否與囊壁緊貼，分離時(shí)要輕巧，避免損傷輸尿管。

　　位于卵巢門、宮頸旁的囊腫，分離時(shí)要避免損傷血管，如果卵巢門處出血，勢(shì)必縫扎止血，則以后卵巢的血液供應(yīng)受到影響而引起此卵巢功能減退。宮頸旁血管叢集，手術(shù)時(shí)損傷之可引起大量出血，需特別注意。有時(shí)囊腔深至陰道旁間隙，囊腫剝除后，其留下的空隙極易滲血，需仔細(xì)止血，必要時(shí)可置煙卷引流，以免術(shù)后成為血腫。

　　如證實(shí)有惡變者需行根治性手術(shù)。對(duì)低度惡性病例，若患者年輕尚需生育可保守治療不切除子宮，而一般均行全子宮及雙附件切除。

　　卵巢冠囊腫大部分為良性，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后良好。惡變者一般惡性程度低，預(yù)后尚也良好。囊腫剝出術(shù)在早期治愈的效果較好且不會(huì)影響以后的生育。

　　溫馨提示

　　育齡婦女為卵巢冠囊腫主要發(fā)病人群，發(fā)病高發(fā)年齡為(34.0±11.4)歲，臨床多無(wú)癥狀，腫瘤標(biāo)記物CA125檢查均正常，所有患者根據(jù)年齡選擇相應(yīng)的手術(shù)。卵巢冠囊腫并非單純良性病變,亦有惡變可能,當(dāng)囊腫直徑超過5cm時(shí)可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢冠囊腫惡變絕大部分為漿液性，屬低度惡性腫瘤，對(duì)惡變的卵巢冠囊腫應(yīng)根據(jù)患者年齡及有無(wú)生育要求，采取與早期卵巢腫瘤治療相同的分期手術(shù)方式。