腦血管畸形是顱內血管床的發(fā)育畸形;表現(xiàn)為顱內某一區(qū)域血管異常增多。目前一般分為4型:
?、?動靜脈畸形;
?、?毛細血管擴張;
?、?靜脈血管瘤和靜脈曲張;
?、?海綿狀血管瘤。其中以動靜脈畸形最多見,約占半數(shù)以上。本節(jié)主要敘述動靜脈畸形的情況。腦動靜脈畸形多見于年青人,以20歲-40歲青壯年人發(fā)病率最高,男性比女性多見。胚胎期如有某種因素影響其原始腦血管網正常發(fā)育,毛細血管不健全,動靜脈直接相通形成短路,發(fā)展成為腦動靜脈畸形。
腦血管畸形的診斷一般如下:
1、青少年患者,有頭痛、癲癇和蛛網腔下腔出血史。
2、臨床表現(xiàn)有急性顱內自發(fā)出血、或癲癇發(fā)作、或明顯局源體征者。
3、頭部CT:平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度,若腦內出血可見高密度, 腦血管畸形--治療增強后血管區(qū)呈高密度,有時可見供血動脈和引流靜脈。
4、頭部MRI:優(yōu)于CT,不僅能顯示畸形血管及其周圍腦組織,還可區(qū)別出血與鈣化。MRI血管造影相可提高畸形血管團的診斷率。
5.腦血管造影:最可靠、最重要的診斷方法,動脈期可見血管團、供血動脈及早期顯現(xiàn)的引流靜脈。
醫(yī)院溫馨提示:腦血管畸形是神經科的常見病,僅根據(jù)病人所說的一些癥狀是很難作出病因診斷的,而必須依靠專家做詳細的神經系統(tǒng)查體,和做一些必要的神經影像學檢查;然后根椐不同的病因而采用不同的治療方法。早診斷、早治療,大多數(shù)病人是可以好轉的,有的甚至還可完全治愈。因此,當病人發(fā)生急性截癱后應盡快到神經科的??漆t(yī)院進行診斷治療。