想知道腎結核對側腎積水診斷嗎?考慮到對側腎積水面作進一步檢查。
(1)酚紅試驗
由于腎積水時排出的酚紅在擴大的腎盂中被稀釋并停留較長時間,因此出現(xiàn)酚紅排出量倒置或排出量減少現(xiàn)象,即前兩次尿標本中酚紅含量很低,而后兩次尿標本中酚紅含量反較高。腎積水嚴重時酚紅排出總量亦可減少。
(2)延遲排泄性尿路造影
由于腎機能減退及造影劑為潴留尿稀釋,故常規(guī)尿路造影時多不能顯示積水的影象。如能根據(jù)酚紅排出情況延遲x線攝片時間,可顯示腎積水。若有條件進行大劑排泄性尿路造影,結果更為滿意。
(3)腎穿刺造影術
由于膀胱病變嚴重,或輸尿管口狹窄,無法進行逆行腎盂造影;同時又因腎機能減退,排泄性尿路造影往往不顯影,如膀胱又無逆流時,腎穿刺造影是唯一可靠的診斷方法。這種方法一方面可根據(jù)抽得尿液的性質作診斷;另一方面可根據(jù)造影結果來鑒別是雙側腎結核抑為一側腎結核對側腎積水。
(4)膀胱回流造影
如有膀胱輸尿管逆流時可用膀胱回流造影術顯示腎和輸尿