萎縮性鼻炎是很常見的鼻炎的一種，其臨床癥狀各異，危害極大，當(dāng)影響鼻腔的生理功能時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝。萎縮性鼻炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性病因不明，可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)，繼發(fā)性多由局部因素或多次鼻腔手術(shù)所引起。萎縮性鼻炎如果不及時(shí)治療還會(huì)引發(fā)各種各樣的并發(fā)性疾病，所以該病的檢查和確診十分重要。

　　萎縮性鼻炎的臨床檢查項(xiàng)目

　　1.外鼻、鼻腔及咽喉所見

　　自幼發(fā)病影響外鼻發(fā)育者可呈鼻梁寬平-鞍鼻。少數(shù)患者外鼻可有特殊的外觀，鼻梁寬而平，鼻尖上方輕度凹陷，前鼻孔扁圓，鼻翼掀起。

　　2.鼻內(nèi)鏡檢查

　　可見鼻腔寬敞，從前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲縮小，下鼻甲有時(shí)小到無法辨認(rèn)，中甲有時(shí)稍呈肥大或息肉樣變。鼻腔黏膜覆蓋灰綠色痂皮，可聞及特殊臭味，除去痂皮后期可見少許積膿，黏膜色紅或蒼白。咽部黏膜亦充血而發(fā)干，有時(shí)有膿痂覆蓋，嚴(yán)重時(shí)喉部黏膜也成萎縮性改變。

　　3.鼻腔分泌物培養(yǎng)

　　常見有臭鼻桿菌和類白喉?xiàng)U菌，但并非真正致病菌。

　　4.X線拍片和CT檢查

　　可見鼻甲縮小，鼻腔擴(kuò)寬，鼻竇可發(fā)育不良。

　　萎縮性鼻炎的自我檢查，人們可以進(jìn)行觀察對(duì)照：

　　1、氣臭，有特殊腐臭味，是由于臭鼻桿菌等細(xì)菌使鼻內(nèi)分泌物和結(jié)痂深面蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生臭氣。

　　2、鼻梁寬平，鼻孔園扁，鼻腔寬敞，除去干痂后可直接見鼻咽部，下鼻甲均小于正常，但中鼻甲卻肥大或呈息肉樣變。

　　3、鼻腔粘膜有灰綠色干痂，移去后又再生，并保持原位不動(dòng)，逐漸積聚成塊，表面干燥，接觸粘膜面潮濕有化膿。

　　4、移去干痂，粘膜呈紅色，失去原有濕潤光澤，或有糜爛滲血。

　　5、鼻咽部可有同樣病變，影響咽鼓管功能可引起耳鳴耳聾。病變可蔓延到咽后部、喉、甚至氣管。

　　6、分泌物培養(yǎng)常見有臭氧桿菌，和類白喉?xiàng)U菌，但并非真正致病菌。

　　7、鼻腔內(nèi)有稠厚膿痂，黃褐色或灰綠色，大塊或呈管筒狀，可有惡臭氣味。除去膿痂后可見鼻甲粘膜干燥萎縮，甚至糜爛滲血。早期或輕度萎縮性鼻炎，亦可僅有痂皮，而無惡臭氣味。