患者信息:
姓名:李先生
性別:女
年齡:32
患病信息:有個朋友患了生殖器皰疹,請問此病的發(fā)病機制是什么?
針對以上描述,專家為您解答如下:
生殖器皰疹(Genifal Herpes,GH)即發(fā)生于生殖器部位的單純皰疹,是病毒性傳染性皮膚疾病,中醫(yī)屬于熱瘡的范疇,它與發(fā)生于口角外的單純皰疹不同,絕大多數(shù)通過性關系傳染。據(jù)有關報道,國外性活躍的青年患生殖器皰疹的很多,發(fā)病率甚至高于梅毒,淋病,本病目前在我國沿海地區(qū)發(fā)病率呈逐年上升趨勢。人群感染高達80-90%,10%無癥狀,近年來,在世界范圍內(nèi),生殖器皰疹的患病人數(shù)不斷增加,特別是在性活躍的人群中,約有30%的人患過生殖器皰疹,尤其是在青年人中,該病的發(fā)病率甚至比淋病還高。女性患病居多。
HSV存在于GH病人和病毒攜帶者的皮膚、黏膜的分泌物、唾液和糞便中。它經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器的黏膜和破損的皮膚處侵入人體,在入口處生長繁殖,后經(jīng)血液或神經(jīng)通路播散,引起原發(fā)性單純皰疹的損害。若發(fā)生于口、鼻及眼周圍者,即為口唇皰疹,而發(fā)生于生殖器部位者,即為GH。部分呈無癥狀的隱性感染狀態(tài)。
當原發(fā)性單純皰疹的病變消退以后,HSV并未消除,而是潛伏于人體的黏膜、血液和感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),在GH,HSV常潛伏于骶神經(jīng)節(jié)內(nèi),并經(jīng)唾液、血液和黏膜分泌物排毒。由于神經(jīng)細胞缺乏病毒繁殖所需的特異性轉(zhuǎn)錄酶,因而HSV在神經(jīng)細胞內(nèi)保持靜止狀態(tài)。一旦機體抵抗力降低,在某些誘因如發(fā)熱、受涼、日曬、情緒激動、消化不良、月經(jīng)、機械刺激或放射線照射等因素的作用下,使?jié)摲鼱顟B(tài)的HSV激活,從后根神經(jīng)節(jié)中釋放出來而引起復發(fā)性單純皰疹。
在原發(fā)性感染后4~5天,體內(nèi)可產(chǎn)生針對HSV的中和抗體和補體結(jié)合抗體,使復發(fā)性單純皰疹的病情減輕,并不發(fā)生病毒血癥,但不能制止其復發(fā)。單純皰疹的復發(fā)與細胞免疫功能降低有密切關系。