葉酸和維生素Bl2是脫氧核糖核酸(DNA)合成過(guò)程中重要的輔酶，主要起轉(zhuǎn)甲基作用。缺乏時(shí)，尿嘧啶脫氧核苷酸不能甲基化，從而阻礙了合成DNA的重要原料胸腺嘧啶脫氧核，苷酸的合成，進(jìn)而影響DNA的合成，導(dǎo)致小兒巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)生。以下內(nèi)容主要為大家介紹一下小兒巨幼細(xì)胞性貧血的預(yù)防及護(hù)理方法。

　　小兒巨幼細(xì)胞性貧血的預(yù)防：

　　1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育，糾正偏食習(xí)慣及不正確的烹調(diào)習(xí)慣。嬰兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，合理喂養(yǎng)。在營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血高發(fā)區(qū)應(yīng)積極宣傳改進(jìn)食譜。對(duì)慢性溶血性貧血或長(zhǎng)期服用抗癲癇藥者應(yīng)給予葉酸預(yù)防性治療，全胃切除者應(yīng)每月預(yù)防性肌內(nèi)注射維生素B12一次。血液透析，胃腸手術(shù)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充葉酸、維生素B12。服用影響葉酸、維生素B12吸收利用的藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葉酸、維生素B12。嬰兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食。孕婦應(yīng)多食新鮮蔬菜和動(dòng)物蛋白質(zhì)，妊娠后期可補(bǔ)充葉酸。

　　2、應(yīng)定期進(jìn)行身體檢查，早期發(fā)現(xiàn)貧血及其原因，有利于早期治愈。

　　3、治療前應(yīng)首先明確病因，治療原發(fā)病及合并癥，再根據(jù)不同病因補(bǔ)給造血制劑，避免盲目濫用藥物。

　　小兒巨幼細(xì)胞性貧血的護(hù)理：

　　1、預(yù)防性護(hù)理：

　　(1)妊娠期的護(hù)理：加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。重度貧血者應(yīng)注意觀察心率、呼吸、血壓等生命體征，注意休息，減少工作量，以防止貧血性心臟病造成的心力衰竭。注意觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及胎心變化，防止胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒神經(jīng)管畸形和死胎。

　　(2)分娩、產(chǎn)褥期的護(hù)理：密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展的同時(shí)，應(yīng)觀察子宮收縮情況、陰道出血量，預(yù)防產(chǎn)后出血;整個(gè)分娩過(guò)程應(yīng)注意無(wú)菌操作，產(chǎn)后給予廣譜抗生素預(yù)防感染。

　　2、心理護(hù)理：對(duì)過(guò)于擔(dān)心貧血對(duì)母兒影響的孕婦，應(yīng)耐心回答她們的問(wèn)題，介紹妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血的保健和用藥等知識(shí)，解除她們的心理壓力。

　　3、一般護(hù)理：鼓勵(lì)孕婦增加肉類(lèi)、奶類(lèi)食物的攝取，增加維生素的攝入量;鼓勵(lì)多食新鮮蔬菜以改善葉酸的缺乏。

　　4、健康指導(dǎo)：要求產(chǎn)婦出院后繼續(xù)注意營(yíng)養(yǎng)和休息，根據(jù)醫(yī)囑決定是否繼續(xù)補(bǔ)充葉酸和維生素。協(xié)助產(chǎn)婦制訂產(chǎn)褥期康復(fù)計(jì)劃，以保證母兒的健康。