小兒腦性癱瘓的直接病因是由于各種因素造成發(fā)育中的腦損傷或缺陷。導(dǎo)致腦性癱瘓的這些高危因素集中在3個(gè)時(shí)期發(fā)生,即妊娠期、圍生期(妊娠滿28周至出生后7天)、出生后(出生后第8天至28天至18個(gè)月)。下面由河南省武警總隊(duì)的專家對(duì)患有先天性小兒腦癱的發(fā)病原因進(jìn)行一下具體的介紹:
一、妊娠期
由受精卵開始至妊娠28周,這一時(shí)期是腦中樞發(fā)育的早期,歷經(jīng)神經(jīng)管形成——前腦發(fā)育——神經(jīng)元增殖——神經(jīng)元移行——組織過程即成髓鞘的開始。這一時(shí)期的高危因素可來自遺傳疾病、母體異常及其他因素。這一時(shí)期發(fā)生的腦損傷往往造成腦畸形或腦發(fā)育障礙。
(一)遺傳因素
遺傳因素在產(chǎn)前就可明顯致腦性癱瘓,在腦性癱瘓的病因中越來越被人們所重視。已確認(rèn)的有:
1.痙攣-舞蹈癥 包括:Lesch-Nyhan病,由次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶缺乏引起,以X-連鎖方式遺傳;家族性痙攣性截癱,為常染色體隱性遺傳病;Pelizaeus-Merzbacher病,這是少見的脫隨鞘病,以X-連鎖隱性遺傳方式遺傳。
2.共濟(jì)失調(diào)癥類 β-脂蛋白缺乏癥;共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;Friedreich共濟(jì)失調(diào)。
3.其他 還有一些遺傳性疾病已越來越趨于明了,這些疾病不僅來自近親結(jié)婚、家族性病,更多的原因是由于某種原因引起的基因突變。
(二)母體因素
1.母親智力低下、癲癇、本身就患有腦性癱瘓。臨床發(fā)現(xiàn)1例因母親患有痙攣性腦性癱瘓,在她生育的3個(gè)女兒中就有2個(gè)患有痙攣性腦性癱瘓。
2.母親重度貧血、營(yíng)養(yǎng)不良或有吸煙、飲酒、吸毒以及其他不良習(xí)慣。
3.母親患有泌尿系感染、梅毒、高熱、哮喘、腫瘤、腮腺炎、流感、風(fēng)疹、帶狀皰疹等以及其他慢性疾病。
4.孕期使用利尿藥、活血藥、孕酮、雌激素等藥物。
5.妊娠早期先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠重癥蛋白尿等。
(三)其他因素
所有的物理因素、化學(xué)因素、放射性物質(zhì)照射都可致胎兒腦損傷。
二、圍生期
妊娠期28周至出生后滿7天這一時(shí)期為圍生期,是胎兒腦發(fā)育的高峰期,也是腦的易損期。
(一)來自母體的因素
1.妊娠中毒、高血壓、子癇、重癥蛋白尿、高熱、哮喘、重癥感染。
2.營(yíng)養(yǎng)不良及氧的代謝障礙。
3.妊娠流血、胎盤梗死。
4.母親受外傷、中毒、休克等。
(二)來自胎兒自身的因素
1.未熟兒自身就有發(fā)育不健康的因素,如心、腦、肺及其他器官異常而致早產(chǎn)。
2.各種原因致循環(huán)障礙,如缺氧性、缺血性、淤血性腦損害,宮內(nèi)室息、過強(qiáng)陣痛、遷延分娩。
3.胎盤或臍帶異常、誤吞羊水、吸入胎糞。
4.妊娠末期或產(chǎn)時(shí)的產(chǎn)道感染。
5.母子血型不合而致溶血。
(三)分娩期的因素
1.產(chǎn)程過長(zhǎng)。
2.產(chǎn)位異常。
3.應(yīng)用催產(chǎn)素不當(dāng)。
4.剖宮術(shù)時(shí)麻醉不當(dāng)至低血壓。
5.新生兒低體重或超大體重。
6.使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗不當(dāng)致使顱內(nèi)出血。
7.多胎,尤其一胞多胎。
8.新生兒吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎。
9.新生兒窒息。
10.新生兒呼吸困難。
11.新生兒驚厥。
12.新生兒黃疸。
13. 新生兒保溫不當(dāng)。
14.新生兒哺乳障礙。
三、出生后因素
由出生后因素所致的腦性癱瘓統(tǒng)稱為“獲得性腦性癱瘓”。
1.各種原因而致的腦組織缺氧、缺血,如呼吸障礙、心跳停止、高熱、中暑、一氧化碳中毒、持續(xù)驚厥、癲癇、休克等。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
3.營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、腹瀉及電解質(zhì)紊亂。
4.頭顱外傷。小兒頭外傷的機(jī)會(huì)較多,臨床也常見。
5.小兒誤食藥物或毒物,臨床十分多見。
6.小兒急性腦病和腦血管功能障礙。
以上這些內(nèi)容是對(duì)專家對(duì)先天性腦癱進(jìn)行的詳細(xì)的描述,希望會(huì)對(duì)您有所幫助,如果您想了解更多有關(guān)小兒腦癱的介紹歡迎您來電咨詢。專家向患者介紹干細(xì)胞療法,干細(xì)胞療法是細(xì)胞生物療法,采用骨髓造血干細(xì)胞,通過專業(yè)的技術(shù)進(jìn)行細(xì)胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細(xì)胞作為臨床治療;通過高端介入技術(shù)將細(xì)胞輸入病灶,使細(xì)胞在最短的時(shí)間內(nèi)起到最佳的治療作用。“干細(xì)胞療法”的治療原理是根據(jù)細(xì)胞是多能細(xì)胞,終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,主要功能是作為一種后備儲(chǔ)備,參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷的修復(fù)或正常神經(jīng)細(xì)胞凋亡的更新。通過將神經(jīng)干細(xì)胞移植入受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),使受損神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)重建、相應(yīng)生理功能得到恢復(fù),所以患有重癥肌無力在臨床治療效果是明確的、理想的。