許多老年糖尿病友的足部經(jīng)常出現(xiàn)“倒刺”、“雞眼”等小恙,一些糖友喜歡隨手一拔,或在街邊、澡堂找人修腳,殊不知這里潛藏巨大的隱患。
曾有這樣的一位患者,讓我深深遺憾。他是一位家處偏遠(yuǎn)的糖尿病足的患者,在康復(fù)之后,某天在看望我?;丶視r路過一個修腳的店鋪,進店修除雞眼,店員修除后,給其簡單包扎,患者遂回家,3天后傷口不愈合足部開始發(fā)生感染,自行在家進行傷口消毒換藥,依然不能有效控制,2周后整個腳面完全潰爛,一個月后發(fā)展到腳踝以上,后去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,依然沒有得以控制,2個月后生命終止。
很多糖尿病足病患者,往往不重視小傷口帶來的危害,在臨床上很多都是因為小傷口導(dǎo)致大面積壞疽,沒有及時治療,延誤病情。
我要在這里提醒廣大糖尿病患者,特別是5年以上的糖尿病患者,應(yīng)該注意避免足部出現(xiàn)傷口,糖尿病高糖狀態(tài)特別容易引起細(xì)菌、病毒的滋生,從而繼發(fā)感染,高糖狀態(tài),血管堵塞也導(dǎo)致傷口不容易愈合,進而惡性循環(huán),導(dǎo)致截肢,甚至危及生命。
另外,對糖尿病足的預(yù)防是糖友們一生需要面對的事情,平時,如果足部的感覺異常所出現(xiàn)的麻木、走路的感覺好像踩著棉花一樣,或者有針刺感等一系列的表現(xiàn),這些都是糖尿病病人的周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)。
還有一部分人在走路時,表現(xiàn)為“間歇式疼痛”(走一會就疼,休息一會就好了),這是下肢血管病損傷的癥狀,以上兩種足部病變,患者可以通過醫(yī)學(xué)檢查確診,比如下肢動脈彩超和肌電圖。
糖尿病友在日常生活上應(yīng)該注意足部的保養(yǎng),盡量穿寬松,軟弱的鞋避免擠傷,穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無砂石粒、釘子等雜物,以免腳底出現(xiàn)破潰。雞眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化學(xué)制劑腐蝕,應(yīng)由醫(yī)生處理。如果不可避免的出現(xiàn)傷口,應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),避免發(fā)生感染,導(dǎo)致壞疽。