外放療：分化良好的顱咽管瘤曾被認(rèn)為是放射非敏感性腫瘤。半個(gè)世紀(jì)前健康搜索，國外Carpenter等報(bào)道了一小組顱咽管瘤病人，在放療后病情有明顯改善，他們認(rèn)為雖然腫瘤未被X線破壞，但有分泌能力和形成囊腫的細(xì)胞可被殺死然而人們對(duì)放療能破壞顱咽管瘤上皮仍存在著疑問健康搜索。1961年Kramer等報(bào)道了腫瘤次全切除并超高壓放療后取得良好效果之后許多研究顯示，放療既可增加生存期，又可延長腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間，采用手術(shù)加放療病人的生存率比單純手術(shù)的病人高，而無復(fù)發(fā)病人的生存率更高但放療的危害不容忽視，放射治療的副作用主要有：放射性視神經(jīng)炎蝶鞍及鞍周腦組織鶒的放射性壞死、垂體功能減退及癡呆等，亦可誘發(fā)腦膜瘤、肉瘤、膠質(zhì)瘤，尤其是對(duì)兒童患者，放療可嚴(yán)重?fù)p害智力。這些副作用健康搜索的發(fā)生率隨劑量的增加而增加，如劑量超過60Gy，視神經(jīng)炎的發(fā)生率可達(dá)30%，腦壞死的發(fā)生率也達(dá)12.5%故放射劑量及療程應(yīng)控制在一定范圍內(nèi)。放射治療引起的腺垂體功能減退主要表現(xiàn)為GH和LH/FSH的缺乏。據(jù)報(bào)道GH缺乏的發(fā)生率幾近100%且出現(xiàn)很快(于照射3天后即可出現(xiàn))，數(shù)月后病兒的生長即受影響。LH/FSH缺乏的發(fā)生率亦很高，但出現(xiàn)較GH缺乏為遲表現(xiàn)為性發(fā)育障礙(兒童)或性功能不全(成人)GH缺乏的原因可能為下丘腦受損，因?yàn)橛肎HRH治療有效。目前認(rèn)為，LH/FSH缺乏的部位也在下丘腦。值得注意的是，部分病人于放射治療后反而出現(xiàn)性早熟，其機(jī)制未明。