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腦癱早期能查出來(lái)嗎

  對(duì)于一個(gè)兒童來(lái)講,如果得了腦癱,那么對(duì)他的成長(zhǎng)將會(huì)造成極大的影響,作為患兒家長(zhǎng),應(yīng)當(dāng)負(fù)起責(zé)任,及時(shí)帶孩子治療。要治療腦癱,那就需要做必要的檢查。那么,腦癱早期能查出來(lái)嗎?需要做哪些檢查呢?

  腦癱的檢查方法:

  (1)腦電圖:約有80%的腦性癱瘓患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高,也有可能正常,也可表現(xiàn)異常背景活動(dòng)伴有癲癇性放電波者應(yīng)注意合并癲癇的可能性。

  (2)腦電地形圖:檢測(cè)小兒胡囟發(fā)育與腦波變化。

  (3)腦磁圖。

  (4)誘發(fā)電位:視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發(fā)電位和聽誘發(fā)電位檢查。

  (5)肌電圖:了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài),小兒腦性癱瘓合并肌萎縮者盡可能做此檢查。

  (6) 頭顱CT、MR檢查:1/2 - 2/3的患兒可有異常,但CT、MR嗆查結(jié)果正常者不能否定小兒腦性癱瘓的診斷,大多數(shù)腦性癱瘓患者在腦損傷早期可發(fā)現(xiàn)缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、腦水腫等;腦損傷急性期后可發(fā)現(xiàn)腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或其他腦部損害。

  (7)智能測(cè)定:可發(fā)現(xiàn)腦癱患兒是否合并智力低下。

  (8)血尿氨基酸分析:尿氣相色譜/質(zhì)譜分析、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、甲狀腺功能等檢查,可對(duì)不明原因的智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的嬰幼兒進(jìn)行遺傳代謝病的篩查。

  (9) TORCH篩查。

  小兒腦癱的診斷條件有以下幾項(xiàng):

  (1)發(fā)生在母孕期、圍生期或新生兒期的及1歲以內(nèi)的致病因素,或稱之為高危因素。所謂圍生期,是指母孕28周起到新生兒7天為止的這一時(shí)期。該階段中的許多不利因素會(huì)導(dǎo)致小兒腦癱的發(fā)生,尤其重要的是胎兒宮內(nèi)窘迫、羊水早破、羊水混濁、新生兒窒息及新生兒缺氧缺血性腦病、低出生體質(zhì)量?jī)阂约靶律鷥焊吣懠t素血癥、顱內(nèi)出血等。嬰兒期的致病因素多見于遲發(fā)性維生素K缺乏癥、腦外傷、腦膜炎、腦炎、先天性遺傳性代謝病、頭小畸形、腦積水等。

  (2)嬰兒期出現(xiàn)的非進(jìn)行性中樞性癱瘓,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙或姿勢(shì)異常。嬰兒期是指1歲以內(nèi),非進(jìn)行性是指嬰兒的臨床表現(xiàn)不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)越來(lái)越嚴(yán)重,甚至死亡,中樞性癱瘓是指神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)顯示出腦損傷的陽(yáng)性體征,包括肌張力、異常姿勢(shì)、腱反射及病理征等。換句話說(shuō),如果癥狀在1歲以后出現(xiàn),隨著年齡增長(zhǎng)不斷惡化,或者不具備中樞性癱瘓神經(jīng)系統(tǒng)體征者,就不能診斷為中樞性癱瘓。

  (3)可伴有或沒(méi)有智力低下、癲癇、行為異常、感知覺障礙及其他異常。這里需要強(qiáng)調(diào),對(duì)于腦癱患兒的智力評(píng)價(jià)需謹(jǐn)慎,不要光憑一次的智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果貿(mào)然做出過(guò)早的結(jié)論。

  腦癱早期能查出來(lái)嗎?以上這些檢查項(xiàng)目對(duì)于腦癱患兒來(lái)講缺一不可,如果缺少一項(xiàng),將會(huì)造成數(shù)據(jù)的不確定性,會(huì)對(duì)后期的治療造成不必要的影響,所以,建議患兒家長(zhǎng)在帶孩子參與檢查時(shí)一定要將每一個(gè)項(xiàng)目都做到位。

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