腦癱是目前影響兒童發(fā)育功能的傷殘疾病之一，一旦患上將會終生存在，危害也是極為深遠(yuǎn)的。除此之外，由于早期腦癱患者的并沒有特別明顯的癥狀出現(xiàn)，如若不仔細(xì)很難發(fā)現(xiàn)異常癥狀，也就是說診斷腦癱的工作是比較困難的。

　　如何判斷共濟(jì)失調(diào)型腦癱?

　　1、腦癱患兒經(jīng)常張嘴，流口水，講話慢且發(fā)音不清，語言障礙。

　　2、平衡功能障礙，立位時(shí)重心在足跟部，為了維持平衡，患兒常常足尖翹起，加大足距以擴(kuò)大支撐面積，向前彎腰以彌補(bǔ)重心后移。走路時(shí)因肌肉缺乏同時(shí)收縮的功能，維持姿態(tài)的能力障礙，而表現(xiàn)為軀干前后搖擺，東倒西歪的醉漢步態(tài)。

　　準(zhǔn)確診斷腦癱的必要條件

　　3、有意向性震顫及眼球震顫，追視與有目的抓物十分困難。

　　4、運(yùn)動發(fā)育與同齡兒相比有明顯的延遲，表現(xiàn)運(yùn)動笨拙不協(xié)調(diào)，頭與軀干調(diào)節(jié)障礙， 1歲左右不會坐，即使會坐也不穩(wěn)定。只有在兩下肢屈曲，外展，支持面擴(kuò)大的情況下才可能坐穩(wěn)。站立時(shí)間較晚，大終2-3歲或更晚，患兒站不穩(wěn)，易跌倒，手指精細(xì)運(yùn)動障礙，動作不靈活。

　　診斷觀察言行是診斷腦癱的關(guān)鍵

　　在所有的小兒腦癱患者中，智力正常的孩子約有 1/4，智力輕度、中度不足的約占 1/2，重度智力不足的約占有1/4。大多數(shù)的小兒腦癱患者可能伴有不同程度的語言障礙，有的表現(xiàn)為語言表達(dá)困難或構(gòu)語困難，有的表現(xiàn)為發(fā)音不清或口吃，有的還表現(xiàn)為失語癥，即能理解別人的語言，但自己無法講話，這種情況尤其以手中徐動型的腦癱占比例為大。

　　不少小兒腦癱患者伴有近視或斜視，其中以內(nèi)斜視為多見，聽力減退以徐動型腦癱較為多見。腦癱兒童往往對聲音的節(jié)奏辨別存在困難。多數(shù)小兒腦癱患者特別是手足徐動型和孩子性格比較固執(zhí)、任性，情緒波動變化大，善感受易怒，有的甚至孤僻，不合群。

　　根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)小兒腦癱患者身體的各種姿勢異常，姿勢的穩(wěn)定性差，在運(yùn)動時(shí)或靜止時(shí)姿勢別扭，左右兩側(cè)不對稱，有些嚴(yán)重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置，而是習(xí)慣于偏向一側(cè)，或者左右前后搖晃。

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　　通過誘發(fā)電位檢查診斷早期腦癱

　　誘發(fā)電位是利用計(jì)算機(jī)將神經(jīng)系統(tǒng)對于感覺性刺激產(chǎn)生的瞬間電反應(yīng)進(jìn)行處理，了解感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路的完整性及其鄰近區(qū)域的相關(guān)損害，常見的誘發(fā)電位檢查包括腦干聽覺誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位和體感覺誘發(fā)電位。這些檢查是判斷腦癱的客觀指標(biāo)，可以作為腦癱早期篩查的手段。

　　腦干聽覺誘發(fā)電位是反映由聲音刺激引起的神經(jīng)沖動在腦干聽覺通路上傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)檢查，能夠相當(dāng)敏感地發(fā)現(xiàn)腦癱患兒聽覺神經(jīng)通路中的損害，是超早期腦癱診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。視覺誘發(fā)電位檢查可以應(yīng)用于腦癱伴有視覺障礙與其他視網(wǎng)膜病變、前視路病變、視交叉病變等眼部疾病的鑒別，檢查結(jié)果提示視神經(jīng)萎縮是超早期腦癱診斷的重要參考指標(biāo)。體感覺誘發(fā)電位檢查有助于早期診斷運(yùn)動神經(jīng)的異常，對于運(yùn)動與姿勢異常癥狀不突出的早期腦癱兒具有重要的診斷價(jià)值。