什么原因?qū)е碌奈赴?沒(méi)有任何一種單一因素被證明是人類胃癌的直接病因，胃癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如遺傳、血型、體質(zhì)等內(nèi)在因素，生活習(xí)慣、職業(yè)、飲食種類結(jié)構(gòu)等外界因素。具體如下：
1.N一亞硝基化合物(NOC)
亞硝基化合物是一大類化學(xué)致癌物，能在三十多個(gè)動(dòng)物種屬中誘發(fā)不同的腫瘤，盡管到目前為止尚未證實(shí)亞硝基化合物是人類胃癌的直接致癌啟動(dòng)因子，但許多來(lái)自于人群和實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果支持胃癌的亞硝基化合物病因假說(shuō)。
2.飲食因素
絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃癌病因主要與某些致癌物質(zhì)通過(guò)人們的飲食、不良飲食習(xí)慣和方式不斷侵襲人體有關(guān)。食物與胃癌死亡率的相對(duì)研究揭示出眾多飲食危險(xiǎn)因素，綜合分析與胃癌相關(guān)的飲食結(jié)構(gòu)有以下幾個(gè)基本特點(diǎn)：高鹽、高淀粉、低脂、低(動(dòng)物)蛋白、少食新鮮蔬菜及水果。
3.幽門螺桿菌(Hp)
Hp為帶有鞭毛的革蘭陰性細(xì)菌，在胃黏膜生長(zhǎng)，在正常胃黏膜中很少能分離到Hp，而隨胃黏膜病變加重Hp感染率增高。在測(cè)定胃癌患者患病以前的血清發(fā)現(xiàn)其Hp抗體陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，為胃癌的高危因素。
4.遺傳
胃癌在少數(shù)家族中顯示有聚集性。我國(guó)山東某縣資料顯示胃癌患者中父母、兄弟姐妹中患胃癌比例高于對(duì)照組而其他癌則無(wú)明顯差別。血型與胃癌存在一定關(guān)系。1953 年Arid發(fā)現(xiàn)胃癌患者中A型血人的比例高于一般人群。A型血人的胃癌危險(xiǎn)度高于其他血型20嚦-30%。
5.其他
(1)吸煙。大多數(shù)研究表明吸煙與胃癌呈正相關(guān)。煙草中含有多種致痛物盾和促癌物質(zhì)，如苯丙芘、酚類化合物等。其他嚴(yán)重有害物質(zhì)包括尼古丁、一氧化碳，近年研究還發(fā)現(xiàn)煙草煙霧中含有自由基可通過(guò)破壞遺傳基因、損傷細(xì)胞膜和降低免疫功能促使組織癌變。
(2)飲酒：研究發(fā)現(xiàn)不同類型的酒與胃癌的聯(lián)系程度不盡相同，一般認(rèn)為飲烈性酒的危險(xiǎn)高于飲啤酒等低度酒。國(guó)內(nèi)研究表明，綠色蔬菜攝入減少、飲酒和吸煙3個(gè)因素構(gòu)成了黑龍江省胃癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。
6.精神心理因素
什么原因?qū)е碌奈赴?研究發(fā)現(xiàn)愛(ài)生悶氣者較對(duì)照者的比數(shù)比為9：38，精神心理因素可能通過(guò)心理-生理作用使自律神經(jīng)失調(diào)，降低自身免疫力，進(jìn)而與胃癌的發(fā)生有關(guān)。