腦萎縮疾病是困擾很多患者的疾病之一，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活，因此越早診斷出該疾病，對(duì)于控制病情越有利，常用的診斷檢查方法除了臨床診斷、影像檢查、造影等方法，我們自己也可以做一些小測(cè)試，下面我們就一起看看腦萎縮疾病的診斷與鑒別方法。
常用的診斷鑒別方法
1、臨床檢查診斷：
大腦萎縮患者除詢問(wèn)病史及觀察癥狀外，可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。淺反射如胸腹壁反射、提睪反射、肛門(mén)反射表現(xiàn)遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出現(xiàn)。小腦萎縮患者，通過(guò)臨床檢查可發(fā)現(xiàn)不能并腳站立、行動(dòng)緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態(tài)步履，步態(tài)蹣跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(yàn)(+)、跟膝試驗(yàn)(+)、劃圈試驗(yàn)(+)。
2、影像檢查診斷：
通過(guò)CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大。如果大腦萎縮可見(jiàn)腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大，大腦溝增寬增深、腦回變平縮小，側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大，側(cè)腦室前后角周?chē)芏葴p低。小腦萎縮時(shí)可顯示小腦紋理粗重，體積縮小影像呈現(xiàn)分枝樹(shù)葉狀，小腦周?chē)幌兜兔芏纫言龃螅谒哪X室擴(kuò)大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見(jiàn)腦干變細(xì)狹窄，周?chē)幌缎〖訉?、橄欖體變偏平或縮小。
3、腦血管造形可見(jiàn)腦動(dòng)脈血管曲屈變細(xì)：
腦血流面也可以發(fā)現(xiàn)血流減慢，血管阻力增加等現(xiàn)象。
綜上所述根據(jù)病史、癥狀、臨床檢查及影像學(xué)等檢查方法對(duì)腦萎縮的診斷并不困難。
自我檢查方法
1、自己是否患有小腦萎縮，現(xiàn)推薦以下簡(jiǎn)易自我檢查方法。
2、自然站立，雙腳并攏，最后閉目，檢查是否平穩(wěn)。
3、在一直線上，腳跟挨著腳尖向前行走，觀察動(dòng)作是否平順。
4、單腳站立，然后閉目，看是否平穩(wěn)。
日常表現(xiàn)診斷
1、忘記時(shí)間和定向能力喪失，暫時(shí)忘記今天是幾號(hào)或迷失方向是正常的.但老年性癡呆病人會(huì)在家門(mén)口迷路，或在熟悉的百貨商店里走失，同時(shí)，也不記得自己現(xiàn)在身在何處.是如何到這里的，又該如何回到原來(lái)的地方。
2、語(yǔ)言障礙，每個(gè)人都可能遇到找不到恰當(dāng)詞語(yǔ)的時(shí)候.但往往會(huì)用其他適當(dāng)?shù)脑~匯代替。老年性癡呆病人則經(jīng)常忘記一些詞，或?qū)⒉贿B貫的詞不合理地組合在一起，令人費(fèi)解。
3、判斷力明顯減退，人們?cè)谶^(guò)于投入某項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，可能會(huì)暫時(shí)忘記一些其他的事情，比如應(yīng)該及時(shí)照看孩子，但過(guò)后會(huì)記起這件事。老年性癡呆(癡呆【譯】：是指較嚴(yán)重的、持續(xù)的認(rèn)知障礙。臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征，伴有不同程度的人格改變，但無(wú)意識(shí)障礙。)病人卻會(huì)完全忘記自己正在看護(hù)的孩子，獨(dú)自出門(mén)很長(zhǎng)時(shí)間，記不起孩子是需要人照顧的。
4、思考、歸納能力極度下降，平時(shí)能正常處理數(shù)字問(wèn)題的人，有時(shí)也會(huì)因事情較為復(fù)雜而沒(méi)有頭緒，但一般總會(huì)找到一種行得通的解決方法。老年性癡呆病人卻不僅忘記數(shù)字，還會(huì)忘記這些數(shù)字的用法。
溫馨提示：提高病人睡眠質(zhì)量。盡可能減少病人午睡時(shí)間。睡眠環(huán)境安靜，光線柔和。當(dāng)病人難以入睡時(shí)，老年腦萎縮患者可服用弱效鎮(zhèn)靜藥，別忘了鎖好門(mén)窗。陪病人做康復(fù)游戲，也是預(yù)防老年腦萎縮的方法。不斷強(qiáng)化老年腦萎縮的病人用腦，減緩功能衰退。如播放他們熟悉的音樂(lè)、戲曲等進(jìn)行辨認(rèn);把鮮果放入他們的嘴里鼓勵(lì)其說(shuō)出滋味和名稱(chēng)。
【參考文獻(xiàn)：《腦萎縮診斷與治療》、《頭部CT診斷基礎(chǔ)》】