腦外傷后綜合征患者的癥狀表現(xiàn)為頭痛最多，約占78%，腦外傷后綜合征病人常有頭部脹痛、割裂或跳痛，發(fā)作時間不定，以下午為多，部位常在額頸部或枕后部，有時累及整個頭部，或頭頂壓迫感，或呈環(huán)形緊箍感，因而終日昏沉、集中不安。專家提示：一旦發(fā)現(xiàn)身邊的人患有腦外傷后綜合征應及時去醫(yī)院檢查診斷。

　　一、檢查

　　腦脊液檢查大多屬正常范圍之內，少數(shù)病人壓力可稍高或稍低，蛋白定量可稍增高。

　　1、CT與MRI

　　可以顯示腦內有無明確的器質性改變，如腦萎縮，腦積水，腦梗死，小的出血軟化灶及其他小的病灶。

　　2、腦電圖

　　可能出現(xiàn)廣泛性節(jié)律異常或局灶性慢波，快波或發(fā)作波等，有的出現(xiàn)去同步化現(xiàn)象。

　　3、放射性核素腦脊液成像

　　有助于了解腦脊液循環(huán)是否存在阻礙。

　　二、診斷

　　腦外傷后綜合征的診斷必須慎重，首先應在認真排除器質性病變之后始能考慮，另外還需排除全身的其他慢性病變，只有在排除了以上兩類情況，經(jīng)系統(tǒng)治療半年或1年以上，仍有上述癥狀者，才可以診為腦外傷后綜合征。

　　對這類病人應耐心詢問病史，了解自傷后至現(xiàn)在整個病情的全過程，包括各項檢查的結果，治療經(jīng)過，手術發(fā)現(xiàn)以及曾經(jīng)做出的診斷意見和治療效果，在全面了解病人情況之后，再根據(jù)需要進行必要的檢查，雖然神經(jīng)系統(tǒng)檢查常為陰性，但認真仔細的查體仍有重要意義，有時能從一些蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)線索，從而找到病因或排除器質性損害。

　　其次可根據(jù)病史和檢查有目的地安排輔助性檢查：腰椎穿刺可以測定顱內壓以明確有無顱壓增高或降低，同時能了解腦脊液是否正常;腦電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)局灶性損害及有無持久的異常波形，以決定進一步的檢查方向;CT掃描能夠明確顯示有無腦萎縮，腦積水或局限性病灶;MRI更有利于發(fā)現(xiàn)腦實質內的微小出血點或軟化灶;放射性核素腦脊液成像可以了解腦脊液循環(huán)情況。

　　三、鑒別診斷

　　注意與顱腦器質性病變和全身一些慢性疾病相鑒別，臨床表現(xiàn)及輔助檢查有助于鑒別，另外應與神經(jīng)癥進行鑒別，神經(jīng)癥發(fā)病與神經(jīng)癥素質，人格特征和精神應激有關，病程多遷延，呈發(fā)作性，自主神經(jīng)功能失調癥狀相對較輕，神經(jīng)電生理學，神經(jīng)放射學檢查均正常，神經(jīng)癥患者對抗焦慮和抗憂郁治療缺乏特異性，而對自己所相信的任何治療和暗示療法均能取得相同的效果。