腦外傷臨床癥狀主要包括有頭痛、易怒、注記憶力障礙等。X線平片為診斷腦外傷的主要方法，但當(dāng)懷疑有血管病變時應(yīng)及時應(yīng)用腦血管造影。必要時可多次動態(tài)掃描，以追蹤病情變化。準(zhǔn)確及時的診斷結(jié)果關(guān)系著患者康復(fù)成功的機(jī)率，也為之后的治療提供了大量依據(jù)，是非常關(guān)鍵的。

　　腦外傷通?？筛鶕?jù)其癥狀進(jìn)行診斷

　　專家介紹，腦外傷后遺癥癥狀主要有包括頭痛、神經(jīng)過敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。

　　如果這一組癥狀在腦外傷后3個月以上仍持續(xù)存在而無好轉(zhuǎn)時，則為腦外傷后綜合征。通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

　　根據(jù)損傷特點，可將顱腦損傷分為局部損傷和彌漫性損傷。二者在致傷因素、損傷機(jī)制和病理表現(xiàn)等方面具有明顯差別。另外，根據(jù)腦損傷發(fā)生的時間可以將顱腦損傷分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷，二者具有不同的病理表現(xiàn)。

　　檢查腦外傷后遺癥的項目

　　1、X線平片。主要診斷方法，可判斷骨折、顱縫分離、顱內(nèi)積氣、顱內(nèi)異物。

　　2、腦血管造影。已較少于用顱腦損傷診斷，但當(dāng)懷疑有血管病變時應(yīng)及時應(yīng)用該檢查。無CT機(jī)時可根據(jù)血管形態(tài)確定血腫存在。

　　3、CT掃描?？梢燥@示血腫、挫傷、水腫的存在及范圍，也可看到骨折、積氣等，必要時可多次動態(tài)掃描，以追蹤病情變化。但后顱窩部位常有偽影干擾，顯像欠佳。

　　4、MRI。雖然在急性期極少使用，但如后顱窩病變在CT顯示不佳時要考慮應(yīng)用。對顱內(nèi)軟組織結(jié)構(gòu)顯像優(yōu)于CT，可用在病情穩(wěn)定后判斷受傷范圍和估計預(yù)后。

　　5、腰椎穿刺?？梢詼y定顱內(nèi)壓和化驗?zāi)X脊液(腦脊液測定：【正常值及臨床意義】)。顱腦損傷伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血時可以通過腰穿釋放血性腦脊液，同時又是一種重要的治療手段。

　　溫馨提示：

　　對有心理障礙的腦外傷患者，在出院后家屬應(yīng)分散其的注意力，進(jìn)行一些簡單的操作訓(xùn)練，將患者的注意力吸引到那些經(jīng)過努力容易達(dá)到的目標(biāo)上。若已出現(xiàn)精神癥狀則要進(jìn)行對癥治療，并鼓勵其樹立正確的人生觀，克服悲觀消極的情緒。

　　【參考文獻(xiàn)：《神經(jīng)外科疾病臨床診療規(guī)范教程》《神經(jīng)內(nèi)科疾病臨床診療思維》】