泌尿系統(tǒng)是肺外結(jié)核最為好發(fā)的部位之一,如果不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)非特異性感染,因此,此時(shí)的治療就顯得刻不容緩了,下面就是關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核的幾種治療方法的介紹:
抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對(duì)結(jié)核病的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈。傳統(tǒng)的休息和營(yíng)養(yǎng)療法都只起輔助作用。近年來研究發(fā)現(xiàn),在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)加用免疫增強(qiáng)劑可取得很好的療效,尤其對(duì)耐多藥、難治的結(jié)核病人。
合理的化療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
結(jié)核病早期,病灶處于滲出階段,或有干酪樣壞死,甚至形成空洞,病灶內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)代謝旺盛,抗結(jié)核藥物可以發(fā)揮其殺菌或抑菌最大作用,另外此時(shí)病灶局部血管豐富,藥物濃度也高,可使炎癥成分吸收,空洞縮小或關(guān)閉,痰菌陰轉(zhuǎn),所以早期對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病灶進(jìn)行合理的化療可以獲得滿意效果。
抗結(jié)核藥物治療應(yīng)選擇兩種以上藥物聯(lián)用。實(shí)驗(yàn)證明,肺內(nèi)干酪病灶或空洞組織中約有106-1010條,從未接觸過抗結(jié)核藥物的結(jié)核菌,對(duì)藥物的敏感性并非完全一致。大約105-106結(jié)核菌中可有1條細(xì)菌因細(xì)胞基因突變而對(duì)異菸肼或鏈霉素耐藥。同時(shí)對(duì)兩種藥物都耐藥的約在1011條結(jié)核菌中只有1條,同時(shí)耐三種藥物的菌則更少。由此可見,如果單用一種藥物治療,可以消滅絕大多數(shù)敏感菌,但會(huì)留下少數(shù)耐藥菌繼續(xù)繁殖,最后形成耐藥菌優(yōu)勢(shì)生長(zhǎng),但若聯(lián)用兩種或以上藥物,則因耐藥菌罕見,效果比單藥治療好,也避免發(fā)展成耐藥結(jié)核病。
抗結(jié)核藥物劑量要適當(dāng),藥量不足,組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效制菌濃度,療效不佳且細(xì)菌易產(chǎn)生繼發(fā)耐藥;濫用藥物或藥物劑量過大,不但造成浪費(fèi),且易產(chǎn)生毒副作用,使抗結(jié)核治療難以堅(jiān)持至滿療程。
抗結(jié)核治療要堅(jiān)持規(guī)律、全程用藥。結(jié)核菌生長(zhǎng)緩慢,有些只偶爾繁殖,因此應(yīng)使藥物在體內(nèi)長(zhǎng)期保持有效濃度,規(guī)律的全程用藥,不過早停藥,是化療成功的重要關(guān)鍵,要嚴(yán)格遵照化療方案所定的給藥次數(shù)和間隔,用藥,避免遺漏或中斷。療程不足使治療不徹底,增加復(fù)發(fā)率。堅(jiān)持全程合理用藥,一般可使痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上,停藥后5年復(fù)發(fā)率低于2%,病死率顯著降低。
抗結(jié)核治療的療程一般是6-18個(gè)月。一般肺結(jié)核病不少于6個(gè)月,結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性腹膜炎不少于18個(gè)月,骨結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎不少于兩年。具體到每例病人,還需臨床醫(yī)生根據(jù)化整為零的具體情況而定,患者不能自覺癥狀好轉(zhuǎn)或消失而自行停藥。
溫馨提示
以上就是關(guān)于泌尿系結(jié)核的治療方法介紹,希望對(duì)您和您的家人都能夠有所幫助。