急性腸胃炎是消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適,食欲下降,惡心嘔吐,有時(shí)伴腹瀉,嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血、便血等癥狀。急性腸胃炎分為單純性、腐蝕性、感染性、化膿性腸胃炎四種。日常中導(dǎo)致急性胃炎發(fā)病的因素很多,物理刺激如過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)于粗糙的食物及X線照射,均會(huì)損傷胃粘膜,引起炎癥性改變。而進(jìn)食細(xì)菌或其毒素污染的食物,是導(dǎo)致急性胃炎最常見(jiàn)的一個(gè)病因。
1、細(xì)菌和毒素的感染
細(xì)菌及其毒素。常見(jiàn)致病菌為沙門菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等,常見(jiàn)毒素為金黃色葡萄球菌或毒素桿菌毒素,尤其是前者較為常見(jiàn)。進(jìn)食污染細(xì)菌或毒素的食物數(shù)小時(shí)后即可發(fā)生胃炎或同時(shí)合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素?cái)z入后合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素?cái)z入后發(fā)病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少數(shù)。
2、植物毒素
有些植物在生長(zhǎng)過(guò)程中所產(chǎn)生的毒素,也可以引致胃腸炎,如紫杉、青性的茄屬植物、牽?;捌呷~樹屬植物等,都含毒素,而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽,也是有毒的。
3、化學(xué)刺激
阿司匹林等藥物還能干擾胃粘膜上皮細(xì)胞合成硫糖蛋白,使胃內(nèi)粘液減少,脂蛋白膜的保護(hù)作用消弱,引起胃腔內(nèi)氫離子逆擴(kuò)散,導(dǎo)致粘膜固有層肥大細(xì)胞釋放組胺,血管能透性增加,以致胃粘膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過(guò)程,前列腺素合成受抑制,胃粘膜的修復(fù)亦受到影響。此外誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、農(nóng)藥等,也會(huì)在數(shù)個(gè)小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)急性腸胃炎的癥狀。
4、物理因素
物理因素如進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)冷粗糙的食物,X線照射等。烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜,破壞粘膜屏障,引起炎癥性改變。此外,暴飲暴食、過(guò)度疲勞、受涼等使機(jī)體抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破壞,也易于受以上因素侵襲而發(fā)病。
5、精神、神經(jīng)因素
精神、神經(jīng)功能失調(diào),各種急重癥的危急狀態(tài),以及機(jī)體的變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。
6、外源性刺激
胃內(nèi)異物或胃石、胃區(qū)放射治療均可作為外源性刺激,導(dǎo)致本病。情緒波動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)及體內(nèi)各種因素引起的變態(tài)反應(yīng)可作為內(nèi)源性刺激而致病。