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青春期男孩乳房發(fā)育癥應(yīng)與兩種疾病鑒別診斷

  注意與兩種生理性乳房增大相鑒別。

  1、新生兒乳房發(fā)育:50%左右的新生兒出生時可有乳腺增大,這是由于母體或胎盤的雌激素進入胎兒循環(huán)作用于乳腺組織所致。一般于生后3—5d出現(xiàn),6—7d達高峰3周左右消失,有時可遲至3個月或更長時間。雙側(cè)乳腺增生常不對稱,直徑多在1—2cm,個別超過3cm。

  2、青春期男性乳腺增生癥:正常男性青春期可出現(xiàn)一過性乳房增大,多見于12一l6歲之間,兩側(cè)可不對稱,直徑多小于4cm。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因尚未完全清楚,可能是男孩睪酮水平達到成人之前,血漿雌二醇已經(jīng)達到較高水平,導(dǎo)致雌激素/雄激素比值暫時升高;也有人認為是男性青春期階段乳腺局部的芳香化酶活性增強,局部雌激素形成增多。這種乳房增大可持續(xù)數(shù)月至1—2年,絕大多數(shù)在20歲前自然消退。極少數(shù)男孩一側(cè)或雙側(cè)乳腺增生十分顯著,直徑超過 5cm,稱為青春期巨乳癥。

 


 

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