白細(xì)胞減少的原因
當(dāng)周圍血液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L以下時(shí)稱為白細(xì)胞減少癥。由于白細(xì)胞中的成分主要是中白細(xì)胞減少癥性粒細(xì)胸胞及淋巴細(xì)胞,尤以中性粒細(xì)胞為主,故大多數(shù)情況下,白細(xì)胞減少是中性粒細(xì)胞減少所致。當(dāng)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于(1.5-1.8)×109/L時(shí),稱為中性粒細(xì)胞減少癥。
白細(xì)胞減少癥狀群,是由于原因不明和繼發(fā)于其他疾病之后而引起的疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者認(rèn)為其病因可由急性感染,物理、化學(xué)因素,血液系統(tǒng)疾病,伴脾腫大的疾病,結(jié)締組織疾病,過敏性疾病,遺傳性疾病等,獲得性或原因不明性粒細(xì)胞減少等。
其病因病機(jī)按細(xì)胞動(dòng)力學(xué)可分為以下3個(gè)方面:
1、白細(xì)胞生成障礙
包括由干細(xì)胞的增殖減低或再生障礙。
2、白細(xì)胞破壞過多
由于感染、免疫學(xué)因素而使白細(xì)胞破壞過多,使外周血中白細(xì)胞減少。
3、粒細(xì)胞分布異常
由于各種原因而使邊緣池中白細(xì)胞增多,循環(huán)池中白細(xì)胞減少,亦形成可白細(xì)胞減少癥。
白細(xì)胞減少癥患者自覺癥狀不多,常以疲乏,頭暈為最常見,此外還有食欲減退,四肢痠軟,失眠多夢(mèng),低熱,畏寒,腰痠,心慌等癥,常被醫(yī)生和患者忽視,診為其他疾病,此時(shí)須反復(fù)檢查白細(xì)胞總數(shù),如持續(xù)低于4.0×109/時(shí),可診斷為白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞減少癥:除治療病因外,應(yīng)根據(jù)不同患者及發(fā)病原理選擇相應(yīng)的治療方案。