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慢性咳嗽的治療及預(yù)防方法

  慢性咳嗽雖然不會引起嚴(yán)重的癥狀,但是長時(shí)間的咳嗽會讓人很難受,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“有聲無痰為咳,無聲有痰為嗽,有聲有痰為咳嗽”,并認(rèn)為慢性咳嗽是由于肺陰虛導(dǎo)致的,就是肺部水分不足,不能抵抗外界的各種變化,比如,天氣變化、食物刺激、或者是情緒變化的時(shí)候,肺陰損耗厲害,表現(xiàn)出來的就是慢性咳嗽。那么,怎么治療慢性咳嗽呢?

  慢性咳嗽的原因

  1、上氣道咳嗽綜合征(又稱鼻后滴流綜合征)。是由于鼻咽部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,刺激咳嗽感受器引起的咳嗽。這是慢性咳嗽最常見病因之一。對這類咳嗽,治療鼻咽部原發(fā)疾病是關(guān)鍵。

  2、咳嗽變異性哮喘。是一種特殊類型的哮喘,主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通??人员容^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。這類咳嗽治療原則與支氣管哮喘治療相同。

  慢性咳嗽的原因

  3、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎:是一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤為特征的非哮喘性支氣管炎,氣道高反應(yīng)性陰性,慢性刺激性咳嗽常是唯一的臨床癥狀。部分患者對油煙、灰塵、異味或冷空氣比較敏感,常為咳嗽的誘發(fā)因素。這類咳嗽對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,通常采用吸入糖皮質(zhì)激素治療。

  4、胃食管反流性咳嗽:因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于胃食管反流病的一種特殊類型。典型反流癥狀表現(xiàn)為燒心(胸骨后燒灼感)、反酸、噯氣等??人源蠖喟l(fā)生在日間和直立位,進(jìn)食酸性、油膩食物容易誘發(fā)或加重咳嗽。治療方法包括:制酸藥、促胃動力藥治療,調(diào)整生活方式(體重超重患者應(yīng)減肥,避免過飽和睡前進(jìn)食,避免進(jìn)食酸性、油膩食物,避免飲用咖啡類飲料及吸煙)等。少數(shù)嚴(yán)重反流患者,還可進(jìn)行抗反流手術(shù)治療。

  慢性咳嗽中醫(yī)治療

  痰濕咳嗽

  癥見咳嗽少,但痰多難凈,活動時(shí)喉中痰鳴,病情遷延常超過1個(gè)月。面色蒼白,神疲倦怠,食欲不振,大便稀溏,舌淡,苔白膩,脈滑。治宜運(yùn)脾燥濕、化痰止咳。常用二陳湯合三拗湯加減:陳皮、半夏、茯苓、甘草、杏仁、膽星、白前、蒼術(shù)、蘇梗、款冬花、桔梗、麻黃。若患兒痰多喘鳴,加葶藶子、萊菔子、蘇子以助瀉肺化痰止咳;痰多納呆者,加山楂、萊菔子以助消痰導(dǎo)滯。詳情點(diǎn)擊>>>慢性咳嗽的中醫(yī)治療和偏方

  氣虛咳嗽

  癥有咳嗽聲沉無力,每活動后咳嗽加重,痰少稀而白,形體消瘦,面色蒼白,多汗,唇干色淡,納呆,舌淡,少苔,脈沉弱。治法當(dāng)宜健脾益氣,佐以固腎。常用六君子湯加味:黨參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、百部、五味子、菟絲子、山藥、熟地。若氣虛者加黃芪;痰多加猴棗散以助化痰;咳久者,加烏梅助斂肺止咳。

  痰熱咳嗽

  可見咳聲重濁,痰多難咳,可咳出粘液黃痰,口苦,渴而不飲,胸悶,大便干結(jié),或有腹痛,神疲納呆,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治以清肺滌痰止咳,常用清氣化痰丸加味:法半夏、膽南星、橘紅、枳實(shí)、杏仁、黃芩、茯苓、瓜蔞。伴發(fā)熱者,加石膏助清熱;痰多難咳者,加葶藶子、川貝母助滌痰止咳。

  陰虛咳嗽

  癥見干咳無痰,心煩難寢,午后身熱,易發(fā)脾氣,口渴喜飲,睡時(shí)多汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰潤肺,化痰止咳,常用沙參麥冬湯加減:沙參、麥冬、地骨皮、桑白皮、太子參、石斛、北杏仁、玄參、五味子、百部、甘草。若患兒肺熱,加知母、白薇助退虛熱;盜汗潮熱者,加胡黃連、青蒿、鱉甲以滋陰退熱。

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