便秘指大腸傳導失常，導致大便秘結(jié)，排便周期延長，或周期不長，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難;或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便而不暢的病癥。小兒常見的是暫時性便秘，多因乳食積滯、燥熱內(nèi)結(jié)，或熱病之后、津液耗傷，不能潤便所致。另一種是習慣性便秘，是經(jīng)常性的排便困難，常為脾胃虛弱所致。極少數(shù)便秘是由于腸道畸形等器質(zhì)性原因引起，小兒便秘是一種常見病癥,指大便干硬，隔時較久，有時排便困難。單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。導致小兒便秘的常見病因有：

　　1、飲食不足

　　(1)嬰兒進食太少時，消化后液體吸收，余渣少，致大便減少、變稠;

　　(2)奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便干燥、飲食不足時間較久引起營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮，收縮力減弱形成惡性循環(huán)，加重便秘。

　　2、食物成分不當

　　(1)食物中含大量蛋白質(zhì)而碳水化合物不足，腸道菌群對腸內(nèi)容物發(fā)酵作用減少，大便易呈堿性，干燥;

　　(2)如食物中含較多的碳水化合物，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增強、產(chǎn)酸多，大便易呈酸性，次數(shù)多而軟;

　　(3)如食入脂肪和碳水化合物都高，則大便潤利;如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便量多，且易便秘;碳水化合物中米粉、面粉類食品較谷類食品，易于便秘;

　　(4)小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發(fā)生便秘。

　　3、腸道功能失常

　　(1)排便不規(guī)律

　　生活不規(guī)律和不按時大便，未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而上課時間不能隨時排便，憋住大便也是導致便秘的常見原因。

　　(2)藥物因素

　　常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，

　　服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽堿能藥物、抗酸藥、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

　　(3)體格與生理的異常

　　患慢性病如營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。

　　另外，如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。有的患兒生后即便秘，如有家族史可能和遺傳有關。

　　(4)精神因素

　　小兒受突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。

　　小兒便秘的發(fā)病機制

　　1、有意識的抑制排便

　　可使排便刺激消失。糞便因此變干，排便痛苦，這種情況又可進一步抑制排便;

　　2、濫用栓劑、瀉藥和灌腸

　　3、脊髓病變

　　脊髓在排便中樞以上部位遭受阻斷時，即失去隨意控制大便的能力，排便成為反射動作。如排便中樞遭受破壞，直腸感覺全部喪失，形成大便失禁。

　　外括約肌失去隨意動作和反射動作導致直腸失禁，可見于脊髓橫斷傷、腦脊膜膨出、脊髓發(fā)育不良、脊髓縱裂和脊髓腫瘤等。