小兒抽動癥又稱抽動穢語綜合征,是一種兒童和青少年時期的慢性神經(jīng)精神性疾病,可表現(xiàn)為運(yùn)動抽動和發(fā)聲抽動,運(yùn)動抽動常表現(xiàn)為眨眼、眼球轉(zhuǎn)動、皺額、努嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點(diǎn)頭、伸脖、聳肩、挺胸、深吸氣等,重者出現(xiàn)各種形態(tài)奇特的復(fù)雜性抽動,如沖動性地觸摸東西、刺戳動作、跺腳、似觸電樣全身抖動、走路回旋、轉(zhuǎn)動腰臀、蹲下跪地等。發(fā)聲抽動一般表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰聲、哼聲、吠叫聲、啊叫聲等,也可表現(xiàn)復(fù)雜性發(fā)聲,如重復(fù)無意義的語音或臟話。上述抽動癥狀在注意力集中、放松、情緒好時會輕些,在晚上入睡后則完全消失,而緊張、焦慮、情緒低落、生氣、驚嚇、過度興奮、過度疲勞、感冒發(fā)熱等往往是加重抽動的因素。由于癥狀復(fù)雜多變,容易誤診。
小兒抽動癥的原因
多發(fā)性抽動癥的病因至今尚不清楚,目前認(rèn)為與遺傳、圍產(chǎn)期損害,如產(chǎn)傷、窒息、早產(chǎn)及社會心理因素如家庭不和、過嚴(yán)家教、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重等有關(guān),兒童受驚嚇或精神緊張常常是發(fā)病的誘因。
小兒抽動癥的癥狀可以時輕時重,呈波浪式進(jìn)展。在青春期后大約40%—50%的病人抽動癥狀可自行緩解,25%———30%病人抽動癥狀明顯減輕,25%-30%病人抽動癥狀遷延到成年,甚至終生者,但對學(xué)習(xí)及社會適應(yīng)一般影響不大。但兒童期患兒由于行為怪異,常受到家長責(zé)罵、老師批評、同學(xué)嘲笑,對兒童身心發(fā)育會產(chǎn)生較大的傷害,可出現(xiàn)注意力不集中、攻擊行為、強(qiáng)迫行為、自傷行為、學(xué)習(xí)困難以及自卑焦慮等。
因此,對多發(fā)性抽動癥患兒應(yīng)及時治療,堅(jiān)持藥物治療與心理治療并重原則。患兒需要較長時間服藥以控制癥狀,藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。心理治療包括心理轉(zhuǎn)移法和認(rèn)知支持法。此外要注意生活飲食調(diào)理,妥善安排日常作息時間,避免過度緊張疲勞,適當(dāng)參加一定的體育和文娛活動,但運(yùn)動不能過量,應(yīng)避免食用含食物添加劑及咖啡因飲料等食品。
提醒患者家長:在不知道原因的情況下,家長不可給孩子亂用治療方法,應(yīng)帶孩子上國家正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生確定最佳的治療方案。以免耽誤病情,導(dǎo)致病情的發(fā)展。對于孩子的身心健康和心理健康造成重大影響。