通過(guò)哪些診斷可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌早期,隨著社會(huì)的進(jìn)步,疾病的發(fā)展也越來(lái)越迅速,怎樣早期發(fā)現(xiàn)一些疾病。成了很多專(zhuān)家研究的一大課題,針對(duì)膀胱癌的診斷,專(zhuān)家們經(jīng)過(guò)多年研究,終于有了一定的成果。現(xiàn)在就聽(tīng)專(zhuān)家講講:通過(guò)哪些診斷可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌早期
1、尿液常規(guī)檢查。是簡(jiǎn)單易行的實(shí)驗(yàn)室檢查,可在離心后高倍顯微鏡視野下找到紅細(xì)胞,以證實(shí)血尿的存在。
2、尿液病理細(xì)胞檢查。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查方法簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、特異性高,是膀胱癌診斷和術(shù)后隨訪的主要方法。尿標(biāo)本的采集一般通過(guò)自然排尿,也可以通過(guò)膀胱沖洗,這樣能得到更多的腫瘤細(xì)胞,有利于提高檢出率。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)膀胱癌的敏感性為13%~75%,特異性為85%~100%。敏感性與腫瘤細(xì)胞分級(jí)密切相關(guān),對(duì)于分級(jí)低的膀胱癌敏感性較低,而對(duì)于分級(jí)高的膀胱癌,特別是原位癌,敏感性和特異性均較高。
3、B 型超聲波檢查。超聲檢查可通過(guò)3種途徑(經(jīng)腹、經(jīng)直腸、經(jīng)尿道)進(jìn)行,可同時(shí)檢查腎臟、輸尿管、前列腺和其他臟器(如肝臟等)。超聲檢查不僅可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌,還有助于膀胱癌分期,了解是否侵及肌層,以及有無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周?chē)K器侵犯,對(duì)浸潤(rùn)性膀胱癌和轉(zhuǎn)移性膀胱癌的診斷有重要作用。
4、尿路平片和靜脈腎盂造影。一直被視為膀胱癌患者的常規(guī)檢查,以期發(fā)現(xiàn)并存的上尿路腫瘤。但近來(lái)在初步診斷時(shí)的應(yīng)用必要性受到質(zhì)疑,理由是其獲得的重要信息量較少,但如果對(duì)于懷疑有T1G3腫瘤、浸潤(rùn)性膀胱腫瘤或膀胱腫瘤并發(fā)腎盂、輸尿管腫瘤以及有腎積水征象時(shí)仍有其應(yīng)用價(jià)值。
5、CT檢查(平掃+增強(qiáng)掃描)對(duì)診斷膀胱腫瘤有一定價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)較大腫瘤,還可與血塊鑒別。但較小腫瘤(如<5mm)和原位癌仍不易被發(fā)現(xiàn),分期準(zhǔn)確性不高。因此,如果膀胱鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤為實(shí)質(zhì)性(無(wú)蒂)、有浸潤(rùn)到肌層的可能時(shí),應(yīng)進(jìn)行CT檢查,以了解腫瘤的浸潤(rùn)深度以及周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移和鄰近臟器的侵犯情況。
6、膀胱鏡檢查和腫瘤組織活檢
目前膀胱鏡檢查仍然是診斷膀胱癌最可靠的方法。通過(guò)膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱是否有腫瘤,明確腫瘤數(shù)目、大小、形態(tài)和部位,并且可以對(duì)腫瘤和可疑病變部位進(jìn)行活檢以明確病理診斷。
7、斷性經(jīng)尿道電切術(shù)(TUR):TUR作為診斷膀胱癌的首選方法,已逐漸被采納。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有腫瘤病變,并且沒(méi)有明顯的膀胱肌層浸潤(rùn)征象,可以酌情省略膀胱鏡檢查,在麻醉下直接行診斷性TUR,這樣可以達(dá)到兩個(gè)目的,一是切除腫瘤,二是對(duì)腫瘤標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)檢查以明確病理診斷、腫瘤分級(jí)和分期,為進(jìn)一步治療以及判斷預(yù)后提供依據(jù)。
通過(guò)哪些診斷可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌早期,以上就是專(zhuān)家的介紹。膀胱癌患者的早期癥狀不容易發(fā)現(xiàn),只有通過(guò)診斷才確診是否患有膀胱癌。而且膀胱癌的診斷是復(fù)雜的,患者在檢查的時(shí)候要有耐心,才能早日診斷出是否患有膀胱癌,對(duì)自己的身體也有很大幫助。