對(duì)于不同的癲癇患者,其促發(fā)因素多不相同,而具體到某一位患者時(shí),則多有一些固定的因素。小兒癲癇的常見病因包括高度疲乏、驚嚇、聲光刺激、觸覺刺激,甚至于情緒的改變、感冒、營養(yǎng)代謝障礙、強(qiáng)光刺激以及環(huán)境因素,均為引起小兒癲癇發(fā)生。
小兒癲癇的八大特殊病因
1、感冒
嚴(yán)重的感冒也會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。感冒很容易引起上呼吸道感染、肺炎、腸道感染等,從而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱,發(fā)熱則可能促使癲癇發(fā)作。對(duì)于癲癇患者來說,在感冒時(shí)用藥也應(yīng)特別注意,因?yàn)槎鄶?shù)感冒藥含有咖啡因、非那根等興奮劑成分,容易導(dǎo)致腦細(xì)胞興奮,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
2、小兒高熱
臨床上常把驚厥分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。單純性高熱驚厥很少轉(zhuǎn)化為癲癇,而復(fù)雜性高熱驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇病的可能性較大。復(fù)雜性高熱驚厥多在生后6天內(nèi)或5歲后首次發(fā)病,發(fā)熱后驚厥時(shí)間超過 15分鐘,甚至30~160 分鐘,呈局限性或左右不對(duì)稱抽搐,清醒后多有神經(jīng)系統(tǒng)異常的體征,24 小時(shí)內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作,停止后7~10 天腦電圖有明顯異常,容易轉(zhuǎn)化為癲癇病。
3、營養(yǎng)代謝障礙
常見的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏,甲狀腺功能低下等營養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病也是引起小兒癲癇病病因。此外,外傷和高熱驚厥后腦損傷同樣也能夠?qū)е滦喊d癇病的發(fā)病。
4、電子游戲
玩游戲機(jī)可以說是誘發(fā)癲癇發(fā)作的重要因素,要引起了廣大患兒家長的重視。電子游戲是兒童最喜歡的一種游戲,但這種游戲不適合癲癇病患兒玩。電子游戲中快速的畫面轉(zhuǎn)化,及不同的光刺激可以誘發(fā)光敏性癲癇發(fā)作。如果曾經(jīng)有過癲癇發(fā)作,建議接受腦波檢查,測試是否光覺敏感性現(xiàn)象。如果曾經(jīng)有過玩游戲機(jī)而發(fā)作的記錄,今后絕對(duì)不要再去玩。對(duì)于沒有光敏感性的癲癇患兒,也不要沉迷于電子游戲,一方面玩物喪志,另一方面容易引起情緒失控,對(duì)控制癲癇沒有好處。
5、中毒因素
中毒對(duì)腦損傷較大,鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進(jìn)性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發(fā)作。
6、突發(fā)精神刺激
一些突發(fā)的事件,容易引起患者情緒劇烈波動(dòng),在沒有任何思想準(zhǔn)備的情況下出現(xiàn)這種情況,受到精神刺激,會(huì)使癲癇病患者大腦神經(jīng)過度興奮,引起癲癇發(fā)作。
7、強(qiáng)光刺激
把強(qiáng)光刺激造成的光污染叫做光明殺手,對(duì)癲癇患者來說,突然的閃光、眩目刺眼的光波都會(huì)造成大腦神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致發(fā)作,患者受到強(qiáng)音刺激,會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、心慌、坐臥不寧等現(xiàn)象,精神高度緊張,神經(jīng)過度興奮,能直接誘發(fā)發(fā)作。
8、環(huán)境因素
男性病人較女性病人稍多,農(nóng)村發(fā)病率高于城市,另外發(fā)熱,精神刺激等也是小兒癲癇發(fā)生的誘因。
溫馨提示
癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前。新生兒正常呈移動(dòng)性部分性發(fā)作,6個(gè)月到5歲熱性驚厥多見。兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈。由此可見,癲癇防治的最佳時(shí)期越早越好,一般來說只要治療及時(shí)即可緩解病情。
【參考文獻(xiàn):《專家解答癲癇》《實(shí)用癲癇學(xué)》】