拇外翻是一種比較多發(fā)的骨科疾病,這不僅影響美觀,同時也給我們的健康帶來很大的損害,要想遠離拇外翻的折磨,我們應(yīng)注意及時的找到合適的治療方法,對癥治療,下面我們一起看看拇外翻的治療方法介紹。
拇外翻的治療方法
1、非手術(shù)治療
首先應(yīng)注意休息,避免過多行走,可將拇趾作內(nèi)收拔伸,鍛煉足內(nèi)在肌,改穿能適應(yīng)前足增寬的特制鞋。矯形支具可減輕拇外翻(拇外翻【譯】:是指拇趾向外傾斜大于生理角度15度的一種畸形癥狀,其主要病因是位于大拇趾底部的關(guān)節(jié)脫位,引起大拇趾往外側(cè)彎,造成拇趾骨頭向外突出。)的癥狀,避免畸形進一步加重,如合并足部廣泛韌帶松弛和平足,矯形鞋還應(yīng)恢復(fù)內(nèi)側(cè)縱弓。疼痛可采用局部封閉和口服非甾體抗炎藥。
2、手術(shù)治療
非手術(shù)治療無效患者可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療分軟組織矯正和骨性矯正兩大類。手術(shù)方法很多,應(yīng)根據(jù)患者的病理變化選擇不同術(shù)式,主要為將外移糜爛、變形的籽骨切除及矯正足拇外翻角。常用的方法有Mcbride手術(shù)、Keller手術(shù)、第1跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
1.贅和滑囊切除術(shù)
適合于老年患者。拇外翻治療方法是什么,采用硬膜外麻醉或跟骨阻滯麻醉下,上止血帶。在拇趾跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)作一弧形切口,切除過多的拇囊皮膚,牽開切口下的皮神經(jīng),保護勿使其損傷。拇外翻治療方法是什么,暴露跖趾關(guān)節(jié)囊的內(nèi)側(cè),舌瓣狀切開關(guān)節(jié)囊,瓣尖指向跖骨近端,掀開舌瓣即見第一跖骨內(nèi)側(cè)的骨贅,鑿去骨贅,使跖骨頭與跖骨干齊平,然后緊縮縫合內(nèi)側(cè)舌狀關(guān)節(jié)囊。
如畸形不能完全矯正,可在縫合關(guān)節(jié)囊前切斷內(nèi)收拇肌。術(shù)后石膏固定于矯正位2~3周。
2.一跖骨斜形截骨術(shù)
適合于無跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的中青年患者。拇外翻治療方法是什么,在跖骨干遠端的頭頸交界處作雙斜面截骨,使正側(cè)位截骨均為斜面,斜面呈30°角,截骨后將跖骨遠端順截骨線向外側(cè)推移一個皮質(zhì)寬度,用一枚克氏針作內(nèi)固定,咬除近端內(nèi)側(cè)骨突。
術(shù)后石膏固定4周。待局部壓痛消失,即可試行下地行走。
3.趾關(guān)節(jié)成形術(shù)(Keller手術(shù))
適合于伴第一跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者。拇外翻治療方法是什么,在第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)作一直切口,切除近節(jié)趾骨近端1/2~2/3的趾骨,牽拉拇趾,使在跖趾關(guān)節(jié)間有0.5cm的間隙,可用或不用克氏針作固定后縫合傷口,切除滑囊與骨贅,術(shù)后石膏固定2周即可開始行走。
溫馨提示
拇外翻的術(shù)后需穿健康鞋,但要間歇性配帶拇外翻矯正帶,預(yù)防拇外翻復(fù)發(fā),負跟鞋較為適宜。蛋白質(zhì)的攝入要有限度,食物中過高的蛋白質(zhì)會促進鈣從體內(nèi)排出。同時要適當(dāng)增加戶外活動、鍛煉、盡量避免長期臥床休息。
【參考文獻:《骨科運動康復(fù)》、《骨科手術(shù)學(xué)》】