小麗和丈夫結(jié)婚兩年以來,性生活和諧美滿,即使在月經(jīng)期期間,如果丈夫有需要,她也會盡量滿足他。不久前,小梅不小心懷孕了,由于當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)條件還不允許,工作比較忙碌,無法照顧小孩,于是他們決定人工流產(chǎn)。人流后約一星期,陰道出血仍未干凈,為了滿足丈夫的生理需求,小梅又與丈夫同房了。
但沒過幾天,小梅開始持續(xù)性下腹疼痛,行走時(shí)加重,伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、食欲不振等不適,陰道出現(xiàn)膿性分泌物,有異味。趕緊到醫(yī)院檢查,診斷為急性盆性炎。經(jīng)過4-5天消炎治療后,癥狀好轉(zhuǎn),小梅以為萬事大吉,停止用藥和不注意休息,又與丈夫同房了。
從此以后,她經(jīng)常出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛,及腰底部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇,再次就醫(yī),醫(yī)生說由于上次盆腔炎未徹底治愈,反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎?。醫(yī)生建議她積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),并且采用中西醫(yī)及物理方法等治療。經(jīng)過一段時(shí)間的綜合治療后,癥狀方得以徹底消除。
盆腔炎是病原體侵入子宮、輸卵管、卵巢、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔膜所發(fā)生的炎癥。當(dāng)炎癥局限于輸卵管和卵巢時(shí),則稱為附件炎。
盆腔炎有急性和慢性之分,以及一般性化膿菌感染和結(jié)核桿菌感染兩大類。通常所說的盆腔炎多指一般性化膿菌感染引起的炎癥。慢性盆腔炎多因急性炎癥治療不徹底,或患者體質(zhì)較弱,病情遷延所致。
急性盆腔炎的主要表現(xiàn)是下腹痛、發(fā)燒、陰道分泌物增多,腹痛為持續(xù)性,活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。
月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進(jìn)一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴(yán)重者可危及生命。
慢性盆腔炎患者全身癥狀多不明顯,一般僅為程度不同的、時(shí)輕時(shí)重的下腹疼痛,或下腹墜脹或牽扯感,月經(jīng)前、勞累后或性交后加重,并常伴有大便時(shí)的腹墜感,白帶增多、腰痛、月經(jīng)失調(diào)等,也可因輸卵管粘連造成宮外孕或不孕癥。