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如何確定自己感染了艾滋病毒

  首先要肯定自己是否可能感染艾滋病毒

  凡是同性戀,與人合用過針頭注射毒品,嫖妓(即使偶爾,特別是泰國妓女),以及發(fā)現(xiàn)配偶疑有上述行為,如出現(xiàn)類似艾滋病毒急性感染期表現(xiàn)者,應(yīng)立即就醫(yī),如實(shí)告知可能感染的時(shí)間,配合醫(yī)生的檢查,一次檢查陰性并不能完全排除感染存在的可能性,可參考上述急性期艾滋病毒抗體和抗原消長演變過程,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行隨訪,爭取獲得早期診斷并得以早期治療。如是長期同性戀,與人合用針頭注射毒品,嫖妓者,尤其知道對(duì)手已感染艾滋病毒或死于艾滋病者,不管有無癥狀,都應(yīng)該找專職醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,以資明確自己是否感染了艾滋病毒。

  舉例三個(gè)

  (1)35歲女性,身體一向健康,三個(gè)女兒分別為13,9,7歲,第四胎懷孕八個(gè)月誕下一體重低于正常的男嬰,三個(gè)月大時(shí)死于肺炎合并巨濾泡性病毒感染,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)患兒系艾滋病,追查父母親均呈現(xiàn)艾滋病毒抗體陽性,無法問及可信的艾滋病毒接觸史,檢查發(fā)現(xiàn)父母除抗體陽性外,父親血清中艾滋病毒抗原陰性,淋巴細(xì)胞培養(yǎng)所獲病毒水平不高,而母親的抗原陽性,病毒水平相當(dāng)高,兩人的T細(xì)胞檢查均顯示CD4細(xì)胞明顯減少,證實(shí)系無癥狀的已感染多年的艾滋病毒攜帶者,母親的病毒傳給了嬰兒。

  (2)63歲男性,經(jīng)營餐館業(yè),每年休假去泰國,南朝鮮或臺(tái)灣旅游,常有嫖妓。因不明原因的體重下降繼之肺部感染而就醫(yī),按肺炎處理控制感染后仍感乏力,體重繼續(xù)下降。他自己懷疑感染了艾滋病毒而要求檢查,發(fā)現(xiàn)CD4細(xì)胞數(shù)僅剩下/立方毫米,艾滋病毒抗原抗體陽性,體內(nèi)病毒水平高至只需取2微升血液(針頭樣一滴)即可在體外繁殖到大量艾滋病毒。毫無疑問,患者已是感染艾滋病毒的后期,所幸其太太與他已分床十余年,檢查隨訪年余,證實(shí)并未感染艾滋病毒?;颊呤苋居跀y帶艾滋病毒的妓女,使之成為艾滋病毒攜帶者而再傳染給別的嫖客。

  (3) 67歲男性,鰥夫,與一位女士同居已十年,三年前得知該女士的離婚丈夫死于艾茲病而同去醫(yī)院檢查,兩人血清中均被發(fā)現(xiàn)艾滋病毒抗體陽性,但抗原陰性,淋巴細(xì)胞培養(yǎng)亦不能分離到病毒,CD4細(xì)胞數(shù)在正常范圍內(nèi)。

  小結(jié)

  近幾年來在治療艾滋病毒的研究方面頗有進(jìn)展,包括新藥的開拓,聯(lián)合用藥的發(fā)展,特別是早期治療的探索,一改過去消極等待到CD4細(xì)胞數(shù)明顯下降后再用藥的舊觀念。加上評(píng)估藥物療效的各種新的檢測方法迅速更新,包括淋巴細(xì)胞內(nèi)艾滋前病毒的測定,血液中艾滋病毒核糖核酸水平的計(jì)算,都有助于艾滋病毒感染者可以爭取早期和及時(shí)治療。但是,中國人鮮有急性感染者被發(fā)現(xiàn),除了大家對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)不夠外,中國人人感染艾滋病毒后第一是想到保密,第二是感到悲觀,直到萬不得已才去就醫(yī),從上述例子可以看出這樣想和做是既害己又損人。希望通過本文能對(duì)中國的艾滋病毒感染者,艾滋病毒感染可疑者對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)有所裨益。

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