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開角型青光眼如何檢查

  開角型青光眼如何檢查?當(dāng)大家在去醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生都會(huì)通過讓患者做一系列的檢查來幫助他們確診患者目前的病情,而開角型青光眼是一種對(duì)視力視野有顯著損害的眼部疾病,而在發(fā)病初期時(shí)多無明顯自覺癥狀,下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下檢查開角型青光眼的方式方法。

  開角型青光眼如何檢查

  1.眼壓

  在早期眼壓不穩(wěn)定,一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高。因此,測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于診斷。隨著病情的發(fā)展,基壓逐漸增高。當(dāng)基壓與高峰壓之間的差值甚小或接近于零時(shí),就意味著本病發(fā)展到最后階段。

  2.眼底改變

  視盤凹陷增大是常見的體征之一。早期視盤無明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深,最后可直達(dá)邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ),它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前,因此,可作為開角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。檢查時(shí),要充分散瞳和使用足夠亮度的無赤光道直接檢眼鏡。

  3.視野

  開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。

  4.前房角

  開角型青光眼多為寬角,即使眼壓升高仍然開放。

  5.激發(fā)試驗(yàn)

  開角型青光眼早期診斷有困難時(shí)可作以下試驗(yàn)。

  (1)飲水試驗(yàn)

  檢查前晚10點(diǎn)以后停止飲食,第二天清晨空腹5分鐘內(nèi)飲水1000毫升,飲水前先測(cè)眼壓,飲水后每15分鐘測(cè)眼壓一次,共4 次,如飲水后眼壓高于飲水前8毫米汞柱以上為陽性,檢查前應(yīng)停止抗青光眼苭物至少48小時(shí),患有心血管疾病、腎病及嚴(yán)重潰瘍病者忌用。

  (2)苭物試驗(yàn)

  測(cè)量眼壓后,在結(jié)膜下注射苭物10毫克,然后每隔15分鐘測(cè)眼壓一次,共測(cè)4-6次,注射后眼壓升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者為陽性,此苭物能使眼壓升高,是因?yàn)樗袛U(kuò)張血管的作用,可增加房水的產(chǎn)生。

  (3)眼球壓迫試驗(yàn)

  為診斷開角型青光眼較可靠的試驗(yàn)之一。

  6.開角型青光眼的檢查包括特殊檢查:

  (1)Farnsworth Panel D15和Farnsworth 100-Hue色覺檢查早期患者常有藍(lán)-黃色覺障礙。

  (2)對(duì)比敏感度檢查:開角型青光眼患者對(duì)此敏感度閾值升高,敏感度降低。

  (3)圖形視網(wǎng)膜電流圖:早期患者即出現(xiàn)波幅降低。

  (4)圖形視誘發(fā)電位:開角型青光眼患者的圖形視誘發(fā)電位波幅降低,潛伏期延長(zhǎng)。

  開角型青光眼如何檢查?想必各位開角型青光眼患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其檢查的方法有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療開角型青光眼時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有青光眼后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。

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