青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時,可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。
早期青光眼進行診斷的方法
1、眼底
早期可正常,一旦眼底改變,說明病情已較重,病程很長,已造成明顯的青光眼損害。
2、臨床癥狀
青光眼患者在眼壓升高、眼底改變前即有明顯的全身表現(xiàn),開始并不表現(xiàn)在眼睛上,只是出現(xiàn)頑固性失眠、偏頭痛、習(xí)慣性便秘或勞累,情緒波動變化后暫時性眼脹痛、干澀、疲勞、視物朦朧,休息后即緩解,一年僅出現(xiàn)一、兩次、隨著病情發(fā)展,發(fā)作時間愈頻繁,每次發(fā)作時間卻愈長,如此反復(fù)發(fā)作,隨時導(dǎo)致急性大發(fā)作。
3、眼壓
它是青光眼的重要依據(jù),但卻不是唯一依據(jù),臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標(biāo)準(zhǔn),眼壓高不一定就不是青光眼(參:低血壓性青光眼)。眼壓高并非都是青光眼。
4、家族史及相關(guān)病史
明顯家族史,及全身、局部疾病都具有重要參考價值,如近視、外傷、眼部炎癥、白內(nèi)障、高血壓、糖尿病史等易于合并,繼發(fā)青光眼。
5、視野、電生理
對低眼壓,癥狀不明顯的患者具有重要意義,有的患者直到失明無癥狀,眼壓不高,眼底看不出損害,但電生理及視野卻已反映出病情變化。