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如何診斷急性前列腺炎

  急慢性前列腺炎發(fā)病急,最初出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、終末血尿,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性尿潴留??砂橛袝?huì)陰部不適、墜痛;恥骨上及腹股溝痛,大便時(shí)疼痛加重,有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

  急慢性前列腺炎的鑒別診斷

  急慢性前列腺炎應(yīng)與急性精囊炎、前列腺結(jié)核病相鑒別。急性精囊炎的病變部位在精囊、有血精,直腸指檢可在前列腺上方觸及腫大的精囊。前列腺結(jié)核大多有泌尿系結(jié)核病史,可有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。肛檢可觸及前列腺結(jié)節(jié),質(zhì)地稍硬。尿24小時(shí)集菌試驗(yàn)找抗酸桿菌,泌尿系造影或前列腺穿刺可協(xié)助鑒別診斷。

  眾所周知,由于前列腺組織結(jié)構(gòu)特殊,外圍包裹著三層致密的、堅(jiān)硬的脂質(zhì)包膜,藥物很難滲入腺體內(nèi)發(fā)揮功效;腺體內(nèi)由極其豐富的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及間隔組成,血流極不豐富,所以輸液、打針、口服藥物、肛門滲透給藥等方法通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入前列腺內(nèi)的藥量極少,根本不能達(dá)到殺滅病菌的作用,對(duì)增生組織更是無(wú)濟(jì)于事。有些患者口服、輸液用藥后癥狀減輕或暫時(shí)消失(患者以為見效了或治愈了),這是因?yàn)槲⒑跗湮⒌乃幜科鸬搅藭簳r(shí)抑制病菌的作用,但不能徹底殺滅病菌,在停藥一段時(shí)間后病菌又活躍起來(lái),癥狀又反復(fù)。因此,前列腺疾病成了一大國(guó)際醫(yī)學(xué)難題。

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