淚道位于人的大眼角和鼻腔之間,淚道從上到下由淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管組成,其功能是引流淚液。
引起淚道阻塞的原因有如下幾個(gè)方面
1.先天性和發(fā)育因素:先天性Hasner瓣阻塞最常見,還有先天性淚道閉鎖(包括骨畸形導(dǎo)致骨性鼻淚管閉鎖)、先天性淚小點(diǎn)缺如、鼻中隔偏曲等。最近有報(bào)告,異位牙引起淚道阻塞的病例等。
2.炎癥:眼睛局部的炎癥:沙眼、急慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎、急慢性淚囊炎、麥粒腫、眼瞼皰疹等。鄰近組織的炎癥:肥厚性鼻炎、鼻息肉等。
3.外傷:淚小管裂傷最常見,還有其它部位的機(jī)械性損傷、燒傷(熱或酸堿)、鼻骨和上頜骨骨折累及淚道等。
4.異物:沙塵、脫落的睫毛等。
5.腫瘤:淚囊腫瘤、鼻和副鼻竇腫瘤等。
6.醫(yī)源性損傷:手術(shù)(鼻和副鼻竇手術(shù)、口腔頜面外科手術(shù))、過頻或不當(dāng)?shù)臏I道沖洗、探通。局部惡性腫瘤放射治療引起的放射性損傷。嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng),如疫苗接種后反應(yīng)等。
7.部分患者原因不明。